腹瀉四天未癒,是否需進一步治療?-家醫科

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腹瀉問題?


醫生您好,想請問:最近四天有腹瀉現象,腹瀉情形是水狀還夾雜一些軟便(非條狀),糞便顏色是黃色無血便、黏液的情形,也不會感到腹痛,但腸鳴很大聲、腸胃蠕動很快的感覺。
第一天較嚴重有腹瀉三次,後來三天都是一天只上一次廁所;第二天有去看家附近的家醫科診所,醫生診斷說是腸胃炎,有開藥給我,但是還是沒有康復。
沒有外食,都是吃家裡煮的,因為家裡其他人都沒有腹瀉的情形,所以我想應該不是食物的問題。
也沒有嘔吐、發燒情形,但會感到頭暈。
原本排便都是一兩天一次,正常條狀,但是最近連續四天腹瀉覺得有些困惑.....請問需要近一步治療嗎?
謝謝醫生。



高,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/26

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


妳好造成腹瀉的原因很多, 排除感染之外, 食物的影響或是腸胃的蠕動功能改變也會有關連持續的腹瀉必要還是可以請腸胃科醫師進一步評估提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心你



回覆日期:2017/10/26

彙整補充說明


根據您的描述,您已經經歷了四天的腹瀉,且症狀包括水狀便、偶爾夾雜軟便,糞便顏色為黃色且無血便,並且伴隨著腸鳴聲大和腸胃蠕動加快的感覺。
您提到第一天的腹瀉較為嚴重,隨後的幾天次數減少,並且在第二天就已經就醫,醫生診斷為腸胃炎並開了藥物,但至今仍未見改善。

首先,腹瀉的原因可以非常多樣,包括病毒感染、細菌感染、食物不耐受、腸道功能失調等。
由於您提到沒有外食,且家中其他人並未出現類似症狀,這可能排除了食物中毒的可能性。
腸胃炎是常見的腸道疾病,通常由病毒或細菌感染引起,並且有時候會伴隨著腸道的過度蠕動,這可能解釋了您腸鳴聲大和腸胃蠕動加快的情況。

在這種情況下,如果您在服用醫生開的藥物後仍然沒有改善,且腹瀉持續超過四天,建議您應該考慮進一步的醫療評估。
持續的腹瀉可能導致脫水,特別是如果您有頭暈的情況,這可能是脫水的徵兆。
脫水的症狀包括口渴、尿量減少、皮膚乾燥等,這些都是需要引起重視的。

進一步的檢查可能包括糞便檢查,以排除細菌感染或寄生蟲感染的可能性,並且可能需要進行血液檢查來評估您的電解質平衡和整體健康狀況。
如果有必要,醫生可能會建議進行腹部超音波檢查,以排除其他潛在的腸道問題。

在此期間,建議您保持充足的水分攝取,特別是可以考慮飲用含電解質的飲料,以補充因腹瀉而流失的水分和電解質。
此外,飲食方面建議您選擇清淡、易消化的食物,如稀飯、白吐司、香蕉等,避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物。

總結來說,持續四天的腹瀉且未見改善,特別是伴隨頭暈等症狀,建議您儘快回診,讓專業醫師進一步評估您的狀況,以便及早獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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