胸悶胸痛疑因血壓低？心臟血管專科還是家庭醫學科？-心臟血管專科

胸悶胸痛？

我從高中開始就會突然胸口悶痛，有時候痛一下就好了，有時候很痛到一定要停下來緩一下身體才能繼續做自己的事情。去年有一天痛了6次，去醫院照X光，心電圖，抽血都沒有問題，醫生是說可能胸口附近神經抽痛問題之後就沒再看診了。家族病史只有糖尿病，幾個月前身體檢查，血壓過低，不知道根胸口痛有沒有關聯，有時候不能蹲太久，會頭暈也不知道是不是跟血壓低有沒有關聯。我怕是因為血壓低造成的身體問題，但是不知道這兩種症狀該看哪一科，更不知道身體是怎麼回事，希望身體能有所改善。希望能給與建議謝謝。

琪，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/31

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

琪您好
血壓過低應該跟胸口痛沒有關聯
不能蹲太久會頭暈是跟血壓低有關聯
突然胸口悶痛可能是2尖瓣脫垂引起
建議還是看心臟內科進一步檢查確診為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/10/31
資料來源：台灣e院 - 胸悶胸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您從高中開始就有胸悶胸痛的情況，並且最近的身體檢查顯示血壓過低，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，胸悶和胸痛的原因可以相當複雜，可能涉及心臟、肺部、消化系統、肌肉骨骼系統或神經系統等多個方面。

在您提到的情況中，胸悶和胸痛的發作有時是短暫的，有時則需要停下來休息，這可能與心臟的供血情況有關，也可能是由於焦慮或緊張引起的自律神經失調。
您提到的低血壓和頭暈，確實可能與血壓有關，因為當血壓過低時，身體的供血不足，可能會導致頭暈、乏力等症狀。

關於您該看哪一科，建議您首先尋求心臟血管專科的醫師進行進一步的檢查。
雖然之前的檢查（如心電圖、X光、抽血等）結果正常，但有時候需要更專業的評估來排除心臟相關的問題。
心臟專科醫師可以進行更詳細的檢查，例如運動心電圖或心臟超音波，以評估心臟的功能和血流情況。

此外，您提到的胸口附近神經抽痛的問題，可能與肌肉或神經的問題有關，這也可以由神經內科或骨科醫師進行評估。
若醫生懷疑是由於姿勢不良或肌肉緊張引起的，則可能需要物理治療來改善症狀。

在這裡也要強調，胸痛和胸悶的症狀不應被忽視，尤其是如果這些症狀影響到您的日常生活和工作。
建議您在就診時，詳細告訴醫生您的所有症狀，包括胸痛的具體位置、持續時間、伴隨的其他症狀（如頭暈、心悸等），以及任何可能的誘因（如運動、壓力等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後，對於低血壓的管理，除了醫療介入外，生活方式的調整也非常重要。
保持充足的水分攝取、均衡的飲食、適度的運動，以及避免突然改變姿勢（如快速站起或蹲下）都能幫助改善低血壓的情況。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何進一步的問題或症狀持續不改善，請務必再次就醫。