下巴受撞擊後出現頭暈、想吐及耳朵疼痛等症狀，是否為腦震盪？-神經內科

Q: 下巴受撞擊後出現頭暈、想吐及耳朵疼痛等症狀，是否為腦震盪？

<p>您好：頭部外傷如果有以下的病史，通常會比較嚴重，且需要進一步的頭部電腦斷層檢查。– 嘔吐2 次或以上– 年齡大於65 歲或小於2 歲– 藥物或酒精過量– 持續嚴重瀰漫性頭痛– 傷後失憶30 分鐘以上– 危險的受傷機轉（例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於1 公尺或5 個階梯以上高度跌落）– 凝血異常– 多重創傷– 開顱病史您似乎沒有以上的病史。至於您的頭暈症狀，可能要考慮耳石脫落造成

撞到下巴頭痛想吐？

前幾天打球下巴撞到人家肩膀沒有外傷撞擊力蠻大的可是當下沒有暈倒或是意識不清事後才開始慢慢頭暈想吐晚上症狀比較嚴重耳朵開始也會痛有點耳鳴後腦也開始痛脖子一動就會感到不舒服沒辦法抬頭會沒辦法專心是腦震盪嗎？
可是已經拖了蠻久還沒看醫生

阿鵝，10~19歲女性，詢問日期：2017/11/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好：頭部外傷如果有以下的病史，通常會比較嚴重，且需要進一步的頭部電腦斷層檢查。
– 嘔吐2 次或以上– 年齡大於65 歲或小於2 歲– 藥物或酒精過量– 持續嚴重瀰漫性頭痛– 傷後失憶30 分鐘以上– 危險的受傷機轉（例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於1 公尺或5 個階梯以上高度跌落）– 凝血異常– 多重創傷– 開顱病史您似乎沒有以上的病史。
至於您的頭暈症狀，可能要考慮耳石脫落造成眩暈，藉由耳石復位術(Dix-Hallpike maneuver)可以免除這樣的疾病，但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇，反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。
要注意的是復位後一天內患者盡量不要躺平，睡覺時必須要用數個枕頭墊高頭部。
建議可以找耳鼻喉科醫師協助。
祝您身體健康平安喜樂桃醫神內關心您

回覆日期：2017/11/03

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在打球時下巴受到撞擊後，出現了頭暈、想吐、耳朵疼痛、耳鳴、後腦痛以及脖子不適等症狀。
這些症狀可能與頭部受傷有關，但是否為腦震盪則需要更詳細的評估。

腦震盪是一種輕微的腦部損傷，通常發生在頭部受到撞擊或劇烈搖晃後。
腦震盪的常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、注意力不集中、失去平衡、耳鳴等。
雖然您當下沒有暈倒或意識不清，但腦震盪的症狀有時會在受傷後幾小時或幾天才出現。
因此，您目前的症狀仍然有可能是腦震盪的表現。

此外，您提到的耳朵疼痛和耳鳴，可能與內耳的受傷或耳石脫落有關。
耳石脫落會導致眩暈和耳鳴，這種情況通常需要耳鼻喉科醫師的評估和治療。
後腦痛和脖子不適則可能與頸部肌肉緊張或損傷有關，這在頭部受傷後是常見的情況。

由於您的症狀已經持續了一段時間，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行神經學檢查，並根據您的症狀決定是否需要進一步的影像學檢查（如CT或MRI）來排除其他潛在的問題，如腦出血或腦部損傷。

在就醫之前，您可以採取一些自我照護措施，例如：
1. 休息：避免劇烈運動和過度疲勞，給身體足夠的時間恢復。

2. 保持水分：多喝水，避免脫水。

3. 避免刺激：減少噪音和強光的刺激，這有助於減輕頭暈和不適感。

4. 觀察症狀：注意症狀的變化，如有加重或出現新的症狀（如持續嘔吐、意識模糊等），應立即就醫。

總之，雖然您目前的症狀可能與腦震盪有關，但也有可能是其他問題所引起的。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能儘快康復！