痔瘡手術後的肛門流腸液及出血問題-外科

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痔瘡手術後?


柯主任:你好,我之前有問過你這問題就是痔瘡手術後(9/11),肛門會流腸液,你建議我先吃清淡,再回診去問醫生,我都有做到,我手術醫生說是我傷口疤痕太大所造成的,算是手術後的後遺症,沒辦法解決,然後開了喜癒痣的塞劑給我要我睡前塞?我真的沒其他方法可以改善了嗎?他開塞劑給我有用嗎?現在上完大號後用衛生紙輕微沾擦會有一點點輕微的血這樣正常嗎?糞便正常不硬也沒有血.謝謝柯主任


小呆,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/04

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:傷口疤痕到底有多大可能要親眼看到才能下判斷從前曾經有一種手術方式稱為Whitehead operation這種方式是將痔瘡組織完全切除再將直腸黏膜縫合就會有這種後遺症所以現在沒有醫生這樣開了若是這種手術方式確實是無解如果不是那應該使用塞劑就會慢慢改善切記排便要速戰速決不可用力過久否則黏液跟出血也是不可避免的

回覆日期:2017/11/04

彙整補充說明


痔瘡手術後的肛門流腸液及出血問題是許多患者在術後常見的困擾,尤其是在手術後的恢復期。
根據您提供的情況,您在手術後出現肛門流腸液及輕微出血的情形,這可能與手術後的傷口癒合有關。

首先,手術後的傷口癒合過程中,因為組織的修復,可能會出現一些滲出液,這是正常的生理反應。
流腸液的情況,尤其是如果是清澈的液體,通常不會太過擔心,但如果有異味或顏色變化,則需要特別注意,可能需要回診檢查。
至於您提到的「傷口疤痕太大」的情況,這可能是因為手術過程中切除的組織範圍較大,導致傷口癒合後的疤痕組織較多,這在某些情況下可能會影響到肛門的功能,甚至造成不適。

關於您提到的塞劑,醫生開立的喜癒痣塞劑主要是用來幫助減少肛門區域的不適感,並促進傷口癒合。
使用塞劑的時候,建議遵循醫生的指示,通常在睡前使用是合適的,因為這樣可以在夜間減少活動,讓藥物有更好的效果。
塞劑的使用可以幫助潤滑肛門,減少排便時的疼痛感,並有助於減少出血的情況。

至於您提到的輕微出血,若是每次排便後用衛生紙輕微沾擦時出現少量血,這在術後初期是相對常見的情況。
只要出血量不多,且糞便正常、不硬,通常不需過於擔心。
然而,若出血量逐漸增加或伴隨其他不適症狀(如劇烈疼痛、發燒等),則應立即回診檢查。

在術後恢復期間,建議您保持良好的排便習慣,避免便秘或腹瀉,因為這些都可能影響傷口的癒合。
飲食上,持續保持清淡飲食,多攝取纖維素,並適量飲水,這樣可以幫助保持糞便的正常狀態,減少排便時的壓力。

最後,若您對目前的情況感到不安,或是有任何異常的症狀出現,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估您的傷口狀況及出血情形,以便獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復!

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一般而言手術後一個月就會恢復正常,不過斷斷續續有輕微出血也沒關係,建議妳先改善排便習慣,腹瀉跟拉肚子都要避免,如果還是持續有出血的情形,最好還是請原手術醫師再看看比較好。

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