如何正確攝取鈣片和維生素D以改善臖關節骨質不足？-骨科

臗關節-骨質不足？

醫師您好
我在今年進行骨質密度檢查，發現臗關節-骨質不足 -2.1
醫師有建議我攝取鈣片，最近有些問題想請教
我買的一款鈣片是說每錠含檸檬酸鈣1536mg (純鈣 315mg)、維生素D 250 IU
每日2錠，我目前是在早餐後跟午餐後食用
我每日上午也會儘量喝300 c.c.左右的優酪乳 (我有乳糖不適症，所以喝原味不加糖的優酪乳)
請問這樣的攝取量是否足夠
我每日也會儘量抽空曬5~10分鐘的太陽
若是在沒有日照的天氣或是上班沒空曬到太陽時，是否需要再額外購買維生素D來補充呢
謝謝

thread，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/06

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，依你的年齡，你服用的鈣質及Vit D 攝取量應已足夠。鈣片咬碎後再服用，比較容易吸收。每日也會儘量抽空曬5~10分鐘的太陽，已經足夠，所以不必再另外購買維生素D補充。當然適度的運動，例如慢跑、打球也是很重要的。

回覆日期：2017/11/06
資料來源：台灣e院 - 臗關節-骨質不足

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先恭喜您積極關注自己的骨質健康。
根據您的描述，您目前的鈣片攝取方式和維生素D的補充方式是相對合理的，但還是有一些細節可以進一步優化。

首先，您提到的鈣片含有檸檬酸鈣1536mg，這相當於純鈣315mg。
根據一般的建議，成年人每日需要攝取的鈣質大約在1000mg至1200mg之間，尤其是對於骨質不足的情況，建議的攝取量可能會更高。
您每日攝取2錠鈣片，合計約630mg的鈣質，這距離建議的攝取量仍有一段距離。
因此，您可能需要考慮從飲食中增加鈣質的攝取，例如多攝取一些富含鈣的食物，如優酪乳、豆腐、深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、小魚乾等。

至於維生素D的部分，您每日攝取250 IU的維生素D，這在某些情況下可能是足夠的，但對於骨質健康，特別是對於有骨質不足的患者，建議的攝取量通常在800至1000 IU之間。
您提到的曬太陽5至10分鐘，這對於維生素D的合成是有幫助的，但在陰雨天或長時間待在室內的情況下，可能無法獲得足夠的維生素D。
因此，如果您在某些日子無法曬到太陽，考慮額外補充維生素D是合理的，尤其是如果您有乳糖不耐症，可能會限制您從飲食中獲得的鈣質和維生素D。

此外，維生素D的吸收也與鈣質的吸收密切相關，兩者應該搭配攝取。
建議您在補充鈣質的同時，也要確保維生素D的攝取量達到建議標準。
若您考慮額外補充維生素D，建議可以選擇維生素D3（膽鈣化醇），因為它的生物利用率較高。

最後，除了補充鈣和維生素D，適度的運動也是增強骨質的重要因素。
承重運動（如快走、慢跑、跳舞等）能夠刺激骨骼的形成，對於改善骨質密度有正面的影響。

總結來說，您目前的鈣和維生素D攝取方式是良好的開始，但建議您根據自身的需求，適度調整攝取量，並考慮從飲食中增加鈣質的來源。
如果有任何疑慮，建議您諮詢專業醫師或營養師，制定最適合您的補充計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！