尿檢異常結果：尿蛋白肌酐比值與ANA抗體問題需注意-泌尿科

尿檢時另外出現的問題？

杜大醫師
您好,又來煩您和請教您了
之前說在檢驗所驗尿時,有項是尿蛋白肌酐比值,我的值是異常30-300,我問了書田的醫生,他沒有回答,還有一項血清免疫檢查, ANA(抗核抗體)我的值是1:80X(+)正常是<1:40(-),這個部分醫生也沒說啥,但檢驗所的檢驗師說這個是我的免疫係統在攻擊我的身體,有可能是腎及肝,但我在網路搜尋一下,有的說這個值是在灰色地帶,我有需要去看免疫風濕科嗎?
沒去看泌尿科照X光還好,一照才發現第五脊椎有裂縫,醫生還說這也會影響頻尿及便秘(我都有)>

二毛，50~59歲女性，詢問日期：2017/11/07

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的檢驗報告要問檢查醫師, 他有責任說明,另外每個醫院標準不一定完全相同,你在那裡看病就固定一家,才可比較,不然可能會有誤差. 我是不反對看免疫風濕科,祝健康.

回覆日期：2017/11/07
資料來源：台灣e院 - 尿檢時另外出現的問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的檢驗結果，您的尿蛋白肌酐比值異常以及ANA抗體的檢查結果，確實需要引起重視。
首先，我們來解析這些檢查結果的意義。

1. 尿蛋白肌酐比值（UPCR）：這個指標用來評估尿液中蛋白質的排泄量，正常值應該小於150 mg/g。
如果您的值在30-300之間，這表示您有輕度至中度的蛋白尿。
蛋白尿可能是腎臟功能受損的指標，尤其是腎絲球的過濾功能出現問題時。
持續的蛋白尿可能會導致腎臟進一步損傷，因此建議您定期追蹤這個指標，並與腎臟科醫師進行詳細的討論。

2. ANA抗體檢查：ANA（抗核抗體）是自體免疫疾病的指標之一，正常值通常小於1:40。
您的結果是1:80，這表示有可能存在自體免疫反應。
雖然ANA陽性並不一定意味著您一定有自體免疫疾病，但它確實提示了需要進一步的評估。
ANA陽性可能與多種疾病有關，包括系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。
因此，建議您諮詢免疫風濕科醫師，進一步檢查和評估是否有其他相關的自體免疫疾病。

3. 脊椎裂縫的問題：您提到的第五脊椎裂縫可能與您的頻尿和便秘有關。
脊椎的問題可能會影響神經系統，進而影響膀胱和腸道的功能。
這部分的問題也需要專業的醫師進行評估，可能需要物理治療或其他治療方式來改善症狀。

綜合來看，您目前的狀況需要多方面的評估和管理。
建議您：
- 定期追蹤腎功能：持續監測尿蛋白和肌酸酐的水平，並定期檢查腎絲球過濾率（GFR）。

- 諮詢免疫風濕科：針對ANA陽性結果，尋求專業意見，進行進一步的檢查以排除或確認自體免疫疾病。

- 脊椎問題的處理：考慮尋求脊椎專科醫師的意見，了解裂縫的嚴重性及其對您症狀的影響，並探討可能的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於維護整體健康也是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷和適當的治療，祝您健康！