神經外科相關：膝蓋後側筋緊、小腿水腫、臀腿抽搐，手術後神經症狀正常嗎？-神經外科

感覺筋緊繃？

抬腿的時候覺得膝蓋後側的筋很緊，小腿有水腫，躺著的時候覺得壓住的臀部和腿一抽一抽的，轉動髖關節、膝蓋、腳踝有聲響

請問醫生，時常拉筋能改善症狀嗎？
兩個月前動了椎間盤減壓手術，術後腰不痛但是臀、腿從開完刀的放鬆感後漸漸變緊、有縮的感覺
主治醫生說術後三個月以內神經症狀還有是正常的，但是看症狀比開刀前明顯，這樣是正常的嗎？

是不是我運動不足，造成肌力衰退？

謝謝你

Jo，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/10

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

神經症狀基本上不會有筋緊縮的感覺

回覆日期：2017/11/10
資料來源：台灣e院 - 感覺筋緊繃

彙整補充說明

在您描述的情況中，膝蓋後側筋緊、小腿水腫以及臀腿抽搐等症狀，確實可能與您兩個月前進行的椎間盤減壓手術有關。
術後的神經症狀在三個月內仍然存在是相對常見的，尤其是在手術後的恢復過程中，神經可能會因為周圍組織的腫脹或癒合而受到影響。
這些症狀的出現，並不一定代表手術失敗或出現了新的問題，而是身體在適應手術後的變化。

首先，膝蓋後側的筋緊可能是由於肌肉的緊張或痙攣所引起的，這在手術後的恢復期中是常見的現象。
由於手術後的活動量減少，肌肉可能會因為缺乏運動而變得緊繃，這也可能導致小腿水腫的情況。
水腫通常是因為靜脈回流不良或淋巴液循環不暢所造成的，這在術後的恢復期中也相對常見。

至於臀部和腿部的抽搐，這可能與神經的恢復有關。
手術後，神經可能會經歷一段時間的再生和修復過程，這可能導致一些不適的感覺，如抽搐或刺痛。
這些症狀在術後的幾個月內可能會有所波動，隨著時間的推移，通常會逐漸改善。

關於您提到的「時常拉筋能改善症狀嗎？
」這個問題，拉筋可以幫助放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環，對於改善肌肉緊張和水腫有一定的幫助。
然而，拉筋的方式和頻率需要適度，過度拉伸可能會導致肌肉受傷或加重不適。
因此，建議您在進行拉筋時，應該注意身體的反應，並且可以考慮在專業物理治療師的指導下進行，以確保安全和有效。

最後，您提到的運動不足可能確實是造成肌力衰退的因素之一。
在術後的恢復期，適度的運動和物理治療是非常重要的，這不僅能幫助改善肌肉的力量和靈活性，還能促進血液循環，減少水腫和不適感。
建議您在主治醫生的指導下，逐步增加運動量，並考慮參加一些針對術後恢復的物理治療課程，以幫助您更好地恢復功能。

總結來說，您目前的症狀在術後恢復期中是相對常見的，持續的觀察和適當的運動、拉筋以及物理治療都能幫助改善這些不適。
若症狀持續或加重，建議您及時回診，與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您早日康復！