持續六個月的頭暈：可能是什麼神經內科問題？-神經內科

頭暈吃藥快好又開始了？

我從今年6月十五日開始莫名頭暈去看醫生但只說壓力太大
吃藥沒用之後去找了耳鼻喉科他開的要有用但一禮拜後又復發到現在已經持續了六個月了還是頭暈(沒有任何嘔吐。癲癇等神經學症狀發生。也沒有麻)請問我是什麼問題呢
我的暈是屬於會旋暈的那種。付註.有時用壓頭會酸痛

人，10~19歲男性，詢問日期：2017/11/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明，部分原因為發炎、退化或頭部外傷後導致內耳前庭橢圓囊內之耳石脫落，而進到半規管之中。當頭部姿勢變換時就會造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。

建議您可以先找耳鼻喉科醫師或是神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/11/15
資料來源：台灣e院 - 頭暈吃藥快好又開始了

彙整補充說明

持續六個月的頭暈，尤其是您所描述的「會旋暈」的感覺，可能涉及多種神經內科的問題。
首先，根據您的描述，這種頭暈的特徵可能與良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）有關。
這是一種常見的內耳疾病，通常是由於內耳的耳石脫落，導致在特定頭部姿勢下出現暈眩感。
這種暈眩通常是短暫的，但在某些情況下，可能會持續較長時間。

此外，您提到的「壓頭會酸痛」的情況，可能與頸部肌肉緊張或頸椎問題有關。
頸椎病變或肌肉緊張可能會影響到血液循環，進而引發頭暈的感覺。
這種情況下，建議您可以考慮進行物理治療，幫助緩解頸部的緊張。

另外，持續的頭暈也可能與情緒壓力有關。
壓力、焦慮或憂鬱等心理因素都可能引起身體的生理反應，導致頭暈的感覺。
這種情況下，尋求心理諮詢或心理治療可能會對改善症狀有所幫助。

如果您已經看過耳鼻喉科並且接受了相關檢查，但症狀仍然持續，建議您再次尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進一步進行詳細的神經學檢查，排除其他可能的神經系統疾病，例如前庭神經炎、梅尼爾氏症或其他更嚴重的問題。

在這種情況下，醫師可能會建議進行影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除腦部結構性問題或其他病變。
這些檢查可以幫助確定是否存在腦部腫瘤、血管問題或其他神經系統的病變。

最後，持續的頭暈也可能與生活方式有關，例如睡眠不足、飲食不均衡或缺乏運動等。
建議您注意保持良好的生活習慣，定期運動，保持充足的水分攝取，並且注意飲食的均衡，這些都有助於改善整體健康狀況。

總結來說，持續六個月的頭暈需要進一步的評估和檢查，以確定具體的病因。
建議您儘快預約神經內科的門診，並詳細告訴醫師您的症狀和病史，以便進行適當的診斷和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。