高中生嚴重手腳汗困擾，中西醫無解？先進手汗腺切除手術或成新選擇？-神經外科

嚴重手腳汗？

上了高中以後，時常都有手汗腳汗不管拿手機也好社交活動也好騎車也是握把都濕的讓我非常困擾手總是溼答答的嚴重的時候甚至可以滴水了腳汗也很誇張尤其健走慢跑回來脫襪子一整個濕透啊.....還好沒甚麼腳臭，吹冷氣手腳汗流的也很誇張，可是我的手腳汗到了半夜就乾了請問這是為甚麼
請問醫生這個跟年齡有關嗎過了青春期手腳汗會不會稍微減緩，我問過皮膚科他們說用止汗劑，不過根本沒效果照樣流.....有詢問施打肉毒桿菌，皮膚科也表示不是永久性的效果而且蠻痛又不便宜.....
西醫沒甚麼改善跑去看中醫吃中藥也吃了兩年多依然沒改善，不過中醫師跟我說之後會有先進的手汗腺切除從手腕那切除讓手掌不會流汗是真的嗎?目前問都還沒有只有內視鏡手術

小廷，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/16

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好
目前實務上要根治只有胸腔執行內視鏡手術 , 但是有代償出汗之後遺症 .除非你真的很痛苦可以接受日後的後遺症 .不然建議你三思..還是建議去詢問有執行肉毒桿菌注射的醫師.雖然會復發也花錢但是不會一輩子後遺症 ..而且你漸漸年紀變大近中年後一般會自然改善.

祝福你

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2017/11/16
資料來源：台灣e院 - 嚴重手腳汗

彙整補充說明

手腳多汗症（又稱為原發性多汗症）是一種常見的疾病，特別是在青少年和年輕成年人中。
根據你的描述，這種情況對你的日常生活造成了相當大的困擾，無論是社交活動、學業表現，甚至是運動時的舒適度，都受到影響。
這種情況通常與交感神經系統的過度活躍有關，導致汗腺過度分泌汗液。

首先，關於年齡與多汗症的關係，許多患者在青春期時會經歷症狀的加重，因為這段時期荷爾蒙的變化會影響交感神經的活動。
然而，隨著年齡的增長，部分人會發現症狀有所緩解，這是因為交感神經的活性可能會隨著時間而減少。

針對目前的治療選擇，首先你提到的止汗劑，這是最常見的初步治療方法，但對於嚴重的多汗症患者，效果往往有限。
肉毒桿菌注射是一種有效的治療選擇，雖然效果不是永久性的，但可以持續數個月，並且相對於手術來說，風險較低。

至於手汗腺切除手術，這是一種較為進階的治療選擇，通常是針對那些經過其他治療仍無法改善的患者。
這種手術通常是透過內視鏡技術進行，目的是切斷或燒灼控制汗腺的交感神經。
雖然這種手術在改善手汗方面的效果良好，但也有可能出現代償性多汗的副作用，這意味著身體其他部位（如背部、腹部或大腿）可能會出現過度出汗的情況。

在考慮手術之前，建議你與專業的胸腔外科醫師進行詳細的諮詢，了解手術的風險、效果及可能的後遺症。
手術後的恢復期及術後護理也非常重要，這些都需要在決定手術前充分了解。

此外，除了手術和肉毒桿菌注射外，還有一些其他的治療選擇，例如口服藥物（如抗膽鹼藥物），這些藥物可以幫助減少汗腺的活動，但可能會有副作用，如口乾、視力模糊等。

總之，面對手腳多汗的困擾，建議你持續與醫療專業人員保持聯繫，尋求合適的治療方案。
每個人的情況都不同，找到最適合你的治療方式可能需要一些時間和耐心。
希望你能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。