車禍後頭痛、頭暈、記憶力衰退：是腦震盪後症候群嗎？-神經外科

車禍後頭部問題？

張醫師您好:

我發生車禍到現在大概快一個月了，當時我騎車被反向轉彎汽車撞到左側邊，當時候有意識清楚被撞飛半個車身高轉圈在跌落，後來直接送急診，無頭部外傷，腳有照腳X-RAY顯示無外傷僅大腿嚴重挫傷和頸部腰部身體等多處挫傷。

當天急診回去後頭很暈想吐耳鳴，後來被掛至耳鼻喉科門診有做眩暈檢查發現右邊平衡有異常，之後就開止暈止吐的藥物給我。

到現在一個月了，還會持續頭痛和頭暈想吐，一直恍神精神渙散，注意力不集中，然後還會忘記剛剛講了甚麼，或是交代事情我轉頭就忘記，甚至會忘記一些日常的字眼:像是我跟人描述車禍經過我講不出來我被甚麼車送去急診，救護車這個詞就講不出來，然後隔天就又想到。

後來陸續有去神外看門診，都只是告知我這很正常，是腦震盪後症候群，需要時間去讓他好，沒有做任何檢查，很想問一下張醫師這是正常的嗎?會需要做MRI之類的檢查嗎?

婷，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/21

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

是的，此為腦震盪症候群，需多休息待自行改善，不須做ＭＲＩ

回覆日期：2017/11/21
資料來源：台灣e院 - 車禍後頭部問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在車禍後出現的頭痛、頭暈、記憶力衰退等症狀，確實符合腦震盪後症候群（Post-Concussion Syndrome, PCS）的特徵。
腦震盪後症候群是指在頭部受到外傷後，患者可能會出現持續的症狀，這些症狀可能包括頭痛、暈眩、注意力不集中、情緒變化、記憶力下降等，通常在受傷後的幾天到幾週內出現，並可能持續數週或數月。

在您的情況中，雖然急診時的檢查（如CT掃描）顯示沒有明顯的內出血或骨折，但這並不排除腦震盪的可能性。
腦震盪的症狀有時會在受傷後幾天或幾週內逐漸顯現，並且有些患者會經歷長期的後遺症。
根據文獻，腦震盪後症候群的症狀可能會持續數週到數月，甚至在少數情況下，症狀可能會持續更長時間。

您提到的症狀，如持續的頭痛、頭暈、精神渙散、注意力不集中和記憶力下降，都是腦震盪後症候群的常見表現。
這些症狀可能會受到多種因素的影響，包括心理壓力、工作環境、生活習慣等。
特別是如果您在高壓的工作環境中，這可能會加重您的症狀。

至於是否需要進一步的檢查，例如MRI，這通常取決於您的症狀是否持續加重或出現新的症狀。
如果您的症狀在經過一段時間的休息和治療後仍未改善，或者出現新的症狀（如視力變化、持續的噁心、嚴重的頭痛等），那麼進一步的影像學檢查可能是必要的。
MRI可以提供更詳細的腦部結構影像，有助於排除其他潛在的問題，如腦水腫或其他結構性病變。

在這段恢復期間，建議您遵循醫生的建議，保持充足的休息，避免過度的精神和身體負擔。
適度的運動和放鬆技巧也可能有助於改善您的症狀。
此外，與醫療團隊保持良好的溝通，定期回診，讓醫生根據您的恢復情況調整治療方案。

最後，若您有興趣，也可以考慮尋求專業的物理治療或職能治療，這些專業可以幫助您進行針對性的康復訓練，改善平衡、注意力和記憶力等方面的問題。
希望您能早日恢復健康，回到正常的生活中。