車禍後頭痛、頭暈、記憶力衰退:是腦震盪後症候群嗎?-神經外科

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車禍後頭部問題?


張醫師您好:我發生車禍到現在大概快一個月了,當時我騎車被反向轉彎汽車撞到左側邊,當時候有意識清楚被撞飛半個車身高轉圈在跌落,後來直接送急診,無頭部外傷,腳有照腳X-RAY顯示無外傷僅大腿嚴重挫傷和頸部腰部身體等多處挫傷。
當天急診回去後頭很暈想吐耳鳴,後來被掛至耳鼻喉科門診有做眩暈檢查發現右邊平衡有異常,之後就開止暈止吐的藥物給我。
到現在一個月了,還會持續頭痛和頭暈想吐,一直恍神精神渙散,注意力不集中,然後還會忘記剛剛講了甚麼,或是交代事情我轉頭就忘記,甚至會忘記一些日常的字眼:像是我跟人描述車禍經過我講不出來我被甚麼車送去急診,救護車這個詞就講不出來,然後隔天就又想到。
後來陸續有去神外看門診,都只是告知我這很正常,是腦震盪後症候群,需要時間去讓他好,沒有做任何檢查,很想問一下張醫師這是正常的嗎?會需要做MRI之類的檢查嗎?



婷,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/21

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


是的,此為腦震盪症候群,需多休息待自行改善,不須做MRI



回覆日期:2017/11/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後出現的頭痛、頭暈、記憶力衰退等症狀,確實可能是腦震盪後症候群(Post-Concussion Syndrome, PCS)的表現。
腦震盪後症候群是一種在腦部受到外傷後,患者可能會經歷的一系列持續性症狀,這些症狀可能包括頭痛、暈眩、注意力不集中、記憶力下降、情緒波動等。
這些症狀可能在受傷後幾天到幾週內出現,並且有時會持續數月甚至更長時間。

在您的情況中,您提到的症狀如頭暈、想吐、耳鳴,以及記憶力的衰退,都是腦震盪後症候群的常見表現。
特別是您提到的「恍神」和「精神渙散」,這些都可能與腦部的功能障礙有關。
雖然急診時的檢查顯示沒有明顯的外傷或出血,但腦震盪的影響並不總是能在影像學檢查中顯示出來。

關於是否需要進一步的檢查,如MRI,這通常取決於您的症狀是否持續加重或有新的變化。
如果您的症狀在持續一段時間後仍未改善,或出現新的症狀(如視力變化、持續的劇烈頭痛等),那麼進一步的檢查可能是必要的。
MRI可以提供更詳細的腦部影像,有助於排除其他潛在的問題,如腦水腫或其他結構性病變。

在治療方面,腦震盪後症候群的管理通常包括休息、避免過度的精神和身體活動,並根據症狀的需要使用藥物來緩解頭痛或其他不適。
此外,進行物理治療或認知行為療法也可能有助於改善症狀。
重要的是,您需要與醫療團隊密切合作,根據您的恢復情況調整治療計畫。

最後,請記得,腦震盪後症候群的恢復過程因人而異,有些人可能需要較長的時間才能完全恢復。
保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,對於促進康復都是有幫助的。
如果您有任何疑慮或症狀惡化,請務必及時就醫。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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