咳嗽引起的右胸疼痛:診斷與治療-胸腔內科

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右胸第二肋骨跟第三肋骨中間呼吸按壓單點疼痛?


醫師您好~!我咳嗽兩個禮拜了~!前幾天在釣魚時~整個人趴在地上撈漂流垃圾~有壓迫到右胸口~當時是沒什麼異狀~隔一天後~稍為深呼吸及咳嗽~右胸第二肋骨跟第三肋骨中間處便會劇烈疼痛~按壓該處亦是如此請問這是什麼症狀成分居多呢?有什麼治療方法?


小呆,30~39歲男性,詢問日期:2017/12/02

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:通常按壓會痛,常為神經肌肉拉傷,但仍請就診由醫師專業判斷。


回覆日期:2017/12/02

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在咳嗽兩週後,因為趴在地上撈漂流垃圾而壓迫到右胸口,隨後出現了劇烈的胸痛,特別是在深呼吸和咳嗽時,並且按壓該處也會感到疼痛。
這樣的症狀可能涉及幾個方面的問題。

首先,咳嗽本身可能導致胸部肌肉的緊張或拉傷,尤其是在咳嗽頻繁的情況下,胸部肌肉和肋間肌肉會受到過度使用,進而引起疼痛。
再者,您提到的壓迫動作可能導致肋骨周圍的肌肉或軟組織受傷,這也可能是造成您目前疼痛的原因之一。

根據您的症狀,以下是幾個可能的診斷:
1. 肋間肌肉拉傷:這是由於過度使用或外力壓迫導致的肌肉損傷,通常會在活動或深呼吸時感到疼痛。


2. 肋骨骨折或損傷:雖然您當時沒有感到異常,但如果有輕微的骨折或損傷,可能在後續的活動中才會顯現出疼痛。

3. 胸壁疼痛:這可能是由於肌肉、韌帶或神經的刺激所引起的疼痛,通常與咳嗽或身體姿勢有關。

4. 胸膜炎或其他肺部問題:雖然您已經咳嗽了兩週,但如果有其他肺部問題,如胸膜炎,也可能引起胸痛。

對於治療方面,建議您可以考慮以下幾個方法:
1. 休息:避免過度活動,特別是那些會加重疼痛的動作。

2. 冷敷或熱敷:在疼痛的部位使用冷敷可以減輕腫脹和疼痛,而熱敷則可以幫助放鬆緊繃的肌肉。

3. 止痛藥:可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,來緩解疼痛。

4. 物理治療:如果疼痛持續不退,建議尋求物理治療師的幫助,進行適當的康復訓練。

5. 醫療檢查:如果疼痛持續或加劇,建議您儘快就醫,進行胸部X光檢查或其他影像學檢查,以排除更嚴重的問題,如骨折或肺部疾病。

總之,您的症狀可能是由於肌肉拉傷或其他胸部問題引起的,建議您密切觀察疼痛的變化,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復!

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您好:依所敘述,肌肉拉傷仍為可能的原因,但仍請回胸腔科由醫師診治。

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