咳嗽不止，有血味？是否需要做Chest PA？-內科

關於感冒？

我已經咳了三四天了，但一直沒好轉，睡眠不是很好(會喘不過氣)，我該怎麼改善。已經在台北市的醫院看過，也做過流感(感染)快篩，報告出來沒有怎麼樣ㄚ。咳的時候喉嚨會有點像血或酸的味道←不知道是什麼感覺，但我知道的是血或酸的味道。那我還需不需要回到醫院做Chest PA(X光)嗎~~

小勳，10~19歲男性，詢問日期：2017/12/03

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

最近的感冒不管是不是流感所造成的
症狀包括咳嗽幾乎都會持續超過3-4天以上

不過如果您持續有喘的情形
建議可以照X光確認是否有肺炎情況

至於有血的感覺
那是因為劇烈咳嗽所造成喉嚨微血管破裂所造成
等到咳嗽改善這情況自然就會改善

謝謝您的提問

回覆日期：2017/12/03
資料來源：台灣e院 - 關於感冒

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續咳嗽三到四天，並且伴隨有喘不過氣的情況，這確實是需要引起重視的症狀。
咳嗽不止且有血味，可能是由於多種原因造成的，包括但不限於上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎，甚至是更嚴重的情況如肺結核或肺癌等。
因此，進一步的檢查是非常必要的。

首先，您提到的「血味」可能是由於劇烈咳嗽導致喉嚨微血管破裂，這在某些情況下是常見的。
然而，如果咳嗽持續不見好轉，尤其是伴隨喘息、胸痛或其他不適，建議您儘快回醫院進行胸部X光檢查（Chest PA）。
這樣可以幫助醫生排除肺炎、腫瘤或其他肺部疾病的可能性。

在台灣，醫療資源相對充足，您可以考慮到專科醫院進行更詳細的檢查，特別是胸腔內科的專科醫生會對您的症狀進行更深入的評估。
若X光檢查結果正常，但症狀仍然持續，醫生可能會建議進一步的檢查，例如低劑量CT掃描，這對於檢查肺部的細微變化會更為敏感。

至於改善咳嗽的方式，您可以考慮以下幾點：
1. 保持水分：多喝水可以幫助潤喉，減少咳嗽的頻率。

2. 使用加濕器：在乾燥的環境中，使用加濕器可以幫助減少喉嚨的不適感。

3. 避免刺激物：如香煙煙霧、灰塵或其他過敏原，這些都可能加重咳嗽。

4. 適當休息：確保有足夠的休息時間，讓身體有機會恢復。

5. 遵從醫囑用藥：如果醫生有開立止咳藥或其他藥物，請依照醫囑服用。

如果您在家中觀察後，症狀仍未改善，或出現新的症狀如高燒、劇烈胸痛、呼吸困難等，請務必立即就醫。
健康是最重要的，及早診斷與治療能夠避免病情惡化。
希望您能早日康復！