鼻咽癌治療後指數反增的原因與解決方案-腫瘤科

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96小時化療後鼻咽癌指數反高於治療前的指數?


鼻咽癌3期 兩個月放化療加連續3個月一個月96小時化療後 鼻咽癌指數高於治療前指數1.是否如醫師說的再口服一年化療藥2.心中五味雜陳.怎麼指數反增.緣由不知.請幫忙解惑.thanks


小楊,40~49歲男性,詢問日期:2017/12/06

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


請問鼻咽癌指數是指? EBV DNA titers?PS:建議可再與主治醫師詳細討論看看,...

回覆日期:2017/12/06

彙整補充說明


鼻咽癌治療後指數反增的現象,特別是EB病毒(EBV)指數的上升,常常讓患者及其家屬感到困惑和焦慮。
首先,EBV指數的上升不一定意味著癌症的復發,因為EBV病毒與鼻咽癌的關聯性相當複雜。
EBV是一種常見的病毒,許多人在年輕時就會感染,並且在大多數情況下不會引起任何明顯的症狀。
對於鼻咽癌患者來說,EBV的DNA量可以作為一個指標來評估病情,但它並不是唯一的判斷標準。

在您的情況中,經過兩個月的放化療以及隨後的化療,EBV指數反而上升,這可能有幾個原因:
1. 治療後的免疫反應:放化療會對身體的免疫系統造成影響,治療後的免疫系統可能會對EBV病毒的反應變得更加敏感,導致指數上升。

2. 病毒的潛伏期:EBV在感染後會潛伏在體內,並可能在某些情況下重新活化,這可能導致指數上升。

3. 腫瘤微環境的變化:癌症治療後,腫瘤微環境可能會發生變化,這也可能影響EBV的表現。

4. 檢測的變異性:不同的檢測方法和實驗室可能會導致指數的變化,這也需要考慮。

針對您的問題,醫師建議口服一年化療藥物的方案,這通常是為了進一步控制可能的殘留癌細胞或防止復發。
這種治療方案在某些情況下是合理的,尤其是在高風險的患者中。
持續的監測和追蹤是非常重要的,因為這有助於及早發現任何潛在的問題。

在這段時間內,建議您與主治醫師保持密切的溝通,定期進行必要的檢查,包括影像學檢查和血液檢查,以便及時評估病情的變化。
醫師可能會根據您的具體情況調整治療方案。

最後,面對這樣的情況,患者及其家屬的心理壓力往往很大。
建議尋求心理支持或加入癌症患者支持團體,這可以幫助您更好地應對治療過程中的各種挑戰,並獲得其他患者的經驗分享。

總之,鼻咽癌治療後EBV指數的上升並不一定意味著復發,持續的監測和與醫療團隊的良好溝通是關鍵。
希望您能夠保持積極的心態,並在醫療團隊的指導下,制定出最適合的治療方案。
祝您早日康復!

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