手麻手臂緊繃：尋找原因及解決方案-神經內科

手麻手臂緊繃？

醫生您好
小弟這兩個星期晚上睡覺都會被手掌麻到醒來，醒來時發現整前手臂的感覺變得很遲鈍，像是被壓迫很久的感覺。但是醒來有確認並沒有手彎曲
或者是側睡壓迫。(醒的時候後都是仰睡)
這兩天新的症狀是被前手臂的酸跟緊繃的感覺喚醒。換個姿勢可能就會改善一下，但手臂的緊繃感依舊。
有其實睡覺時特別明顯。之前有照過頸椎的X光跟MRI，醫生都說沒有太大的問題。但是症狀卻都沒有改善。
不知道是否有其他的檢查能夠查明造成手麻跟手臂緊繃的原因嗎?
感謝

阿霖，30~39歲男性，詢問日期：2017/12/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
可能要考慮周邊神經受到壓迫的症狀，因為症狀跟姿勢有關。一般來說，睡眠時，我們的身體只有在快速動眼期時才會靜止不動，睡眠過程中會不自主的變換姿勢避免神經或是組織受到壓迫而造成缺血。

不知道您睡前有無使用助眠藥物或是酒精的習慣？可能造成調整姿勢的功能造成抑制。
如果沒有使用影響睡眠的物質。

可能要排除電解質，代謝性疾病或是關節結構上的問題

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2017/12/07
資料來源：台灣e院 - 手麻手臂緊繃

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的手麻和手臂緊繃的症狀，尤其是在睡眠中被喚醒，可能與周邊神經受到壓迫有關。
雖然您已經接受過頸椎的X光和MRI檢查，醫生認為沒有太大的問題，但這並不代表沒有其他潛在的原因需要進一步探討。

首先，手麻的感覺通常是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
常見的原因包括頸椎病變、腕管綜合症、或是其他周邊神經病變。
即使您的頸椎檢查結果正常，仍有可能存在微小的神經壓迫或功能性問題，這些問題可能不易在影像學檢查中被發現。

您提到的手臂緊繃感，可能是由於肌肉緊張或過度使用所引起的。
長時間的姿勢不當或肌肉疲勞都可能導致這種情況。
建議您可以試著在日常生活中注意姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行伸展運動，以減少肌肉緊繃的情況。

針對您的症狀，以下是一些可能的檢查和建議：
1. 神經傳導檢查：這是一種電生理檢查，可以幫助評估神經的傳導速度和功能，檢查是否有神經受壓或損傷的情況。

2. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估肌肉的電活動，幫助判斷神經是否正常運作，並檢查是否有神經根受壓的情況。

3. 物理治療：透過專業的物理治療師進行的治療，可能有助於改善肌肉的緊繃感，並增強肌肉的靈活性和力量。

4. 生活方式調整：保持良好的睡眠姿勢，選擇適合的枕頭，避免過高或過低的枕頭，這樣可以減少對頸部和手臂的壓力。
此外，適當的運動和伸展也能幫助緩解症狀。

5. 補充維生素B群：維生素B群對神經健康非常重要，適當的補充可能有助於改善神經的功能。

如果這些方法仍然無法改善您的症狀，建議您再次諮詢神經內科醫師，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！