PSA和攝護腺檢查結果疑問:正常範圍、生活作息與檢查影響-泌尿科

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PSA檢查、攝護腺檢查問題?


你好最近公司有做健康檢查想請問1. PSA數值為2.93 ng/ml,報告上註明0~2.39為正常範圍,我去年檢查是1.26,不過兩次檢查的醫院不一樣我知道不同的檢驗所,正常範圍可能有所差異,但是我在網路上查到的都是0~4為正常範圍,去年檢查的報告的正常範圍也是寫0~4PSA有其他的檢驗方法導致正常範圍不一樣? 又或者是因為數值上升太多所以被標註為異常? 這個數值有可能透過調整生活作息或其他方式而又恢復正常的可能嗎?2. 目前我偶爾會夜尿一次,有時不會;且有時會覺得有些頻尿,尿量有時會覺得稍有偏少;有時會覺得尿完後餘瀝不盡以前也曾經因為頻尿去過泌尿科,因為有點擔心攝護腺肥大或其他疾病不過醫生都會說我年紀輕而拒絕檢查,所以都沒有進行過指診;另外,自慰次數接近每天一次,這會對攝護腺或PSA的檢查有什麼影響? (印象中檢查前一晚好像有自慰一次)我是否需要再去做什麼檢查?3. 肌酸酐檢查數值為1.34 (正常為0.9~1.3 mg/dl)肌酸酐數值有稍微超過一點,請問我該注意什麼?4. 腎絲球過濾速率檢查數值為66.08,沒有尿蛋白,雖然是正常的,但近幾年檢查數值似乎都偏低,我一直擔心腎功能會有問題曾有醫生說只要出現尿蛋白就是第二期,也有醫師說檢查前多喝水數值就會上升,叫我不必擔心但數值一直偏低,因此心中仍有些疑慮,這是否算是慢性腎臟病的前兆? 需要注意或再去多做什麼檢查?5. 另外,攝護腺超音波也有檢查到鈣化,去年就有了,請問以30初的年紀來說是否合理? 與上述檢查是否有關連?謝謝


A,30~39歲男性,詢問日期:2017/12/08

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)可能有依年齡或機型有調整。
2)30歲理論上不會有肥大問題,自慰對PSA 影響不大,排尿問題要考慮別的因素3) 多喝白開水,不要吃太多鹽份 4 請看腎臟科 5)鈣化很常見。


回覆日期:2017/12/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. PSA數值與正常範圍:PSA(前列腺特異性抗原)是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,通常用來評估前列腺健康。
不同的檢驗所可能會根據其檢測方法和標準設定不同的正常範圍。
您提到的0~2.39 ng/ml和0~4 ng/ml的範圍差異,可能是因為檢驗所使用的試劑或儀器不同。
一般來說,PSA值的上升可能與多種因素有關,包括年齡、前列腺炎、攝護腺肥大或其他生理因素。
生活作息的調整,如減少壓力、保持健康飲食和適度運動,可能有助於改善整體健康,但對PSA數值的直接影響有限。
若PSA數值持續上升,建議定期追蹤並與醫生討論是否需要進一步檢查。

2. 排尿問題:您提到的夜尿、頻尿及尿完後餘瀝不盡的情況,可能與攝護腺的健康狀況有關。
雖然您年紀輕,但這些症狀仍然值得注意。
自慰的頻率對PSA的影響相對較小,但在檢查前一晚進行自慰可能會暫時影響PSA的數值,因此建議在檢查前避免性行為。
若症狀持續,建議尋求泌尿科醫生的進一步評估,可能需要進行指診或其他檢查。

3. 肌酸酐檢查:您的肌酸酐數值為1.34 mg/dl,稍微超過正常範圍(0.9~1.3 mg/dl)。
肌酸酐是腎功能的一個指標,輕微的超標可能與脫水、運動或飲食有關。
建議您保持充足的水分攝取,避免高蛋白飲食,並定期檢查腎功能。

4. 腎絲球過濾速率(GFR):您的GFR為66.08,雖然沒有尿蛋白,但這個數值偏低可能表明腎功能有些下降。
若持續偏低,建議定期追蹤,並與腎臟科醫生討論是否需要進一步檢查,如超音波檢查或其他腎功能測試。
慢性腎臟病的早期階段可能不會有明顯症狀,因此定期檢查非常重要。

5. 攝護腺鈣化:攝護腺鈣化在年輕男性中並不罕見,通常是由於過去的炎症或感染所引起。
這種情況通常不會對健康造成重大影響,但仍需定期檢查以確保沒有其他問題。

總結來說,您的檢查結果顯示出一些需要關注的指標,但大部分情況下是可以透過定期追蹤和適當的生活方式調整來管理的。
建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。
保持健康的生活方式,定期檢查,能夠幫助您更好地管理健康。
希望這些資訊對您有幫助!

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