大便帶血:痔瘡還是腸胃問題?-外科

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大便擦得時候有血?


大便時沒有疼痛,在擦的時候有血,一開始以為是那個來,但擦前面完全沒有血,在擦一次確定是從屁股出來的鮮血,大便上沒有血,但看的出來血量不少,水被染紅了,請問我這個是痔瘡還是腸胃有問題呢?



多多,10~19歲女性,詢問日期:2017/12/21

陳家銘 醫師回覆-外科


單純從你提供的資訊無法做出任何臆測或是治療建議,還需要更多的問診資訊及搭配實際的身體檢查方可確認診斷和治療方向,建議還是盡快至腸胃科或是大腸直腸外科接受相關診療唷~

回覆日期:2017/12/21

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在排便時並沒有感到疼痛,但在擦拭時卻發現鮮紅色的血,這種情形通常與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的,常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍的腫塊或不適感。
由於您提到大便時沒有疼痛,這進一步支持了痔瘡的可能性,因為痔瘡出血通常不會伴隨劇烈的疼痛。

不過,雖然您目前的症狀似乎與痔瘡有關,但仍然不能完全排除其他潛在的腸胃問題。
大便帶血的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 痔瘡:如前所述,這是最常見的原因之一,尤其是在排便時出現鮮紅色血液,且通常不伴隨疼痛。

2. 肛裂:這是一種肛門周圍的皮膚裂傷,通常會伴隨排便時的劇烈疼痛,但有時也可能只在擦拭時出現血。

3. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些情況可能會導致大便帶血,並且可能伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。

4. 腫瘤:雖然這是較少見的情況,但大腸癌或其他腸道腫瘤也可能導致大便帶血,特別是如果血液顏色較暗或伴隨其他不適症狀時。

在您的情況中,由於血液的顏色是鮮紅色,且大便上沒有血,這更可能是由於痔瘡或肛裂所引起的。
然而,考慮到您提到的血量不少,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或大腸直腸科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,特別是如果您有持續的出血或其他不適症狀。

此外,為了減少痔瘡的發作,您可以考慮以下幾點:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

- 保持水分:每天喝足夠的水,以幫助軟化大便。

- 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重痔瘡的症狀,適當活動有助於改善血液循環。

- 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的不適感。

總之,雖然您的症狀可能與痔瘡有關,但由於大便帶血的情況可能涉及多種原因,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查與診斷,以確保健康。

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,腸胃不舒服的問題則要再請腸胃科醫師診斷,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師...

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