小孩常跌倒及身高問題該如何處理？-骨科

小孩常跌倒、身高問題？

王醫師您好：
我分別有一個五歲和一個兩歲的小孩
五歲的小男孩從小到現在走路跑步都非常常跌倒也走路時也常常喊腳酸，也不太會跳高，一腳有點內八、有天生的高度閃光(兩眼皆為250)、夫家有扁平足基因
閃光部分有配戴眼鏡了，但還是常常跌倒
扁平足部份一兩年前有去看過醫師，醫師說看起來還好，腳踝也沒有變形
五歲小男孩從小身高體重一直不高，目前也才大概100公分17公斤，
兩歲的小女孩，發現他最近走路跑步也還蠻常跌倒的，但是還未檢查眼科(還不會比視力表)
請問王醫師，兩位小孩常跌倒的問題要怎麼處理及小男孩的身高體重要怎麼處理？
謝謝王醫師

小宜，30~39歲女性，詢問日期：2017/12/26

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好:從您上述來看，身高不高常跌倒，眼睛狀況，初步排除的話，我個人認為須評估肌力狀況，若存在肌力不足，肌力方面疾病須列入考慮，如肌肉神經系統疾病及遺傳性細胞問題，建議小兒遺傳科先檢查。

回覆日期：2017/12/26
資料來源：台灣e院 - 小孩常跌倒、身高問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的五歲小男孩和兩歲小女孩常跌倒及身高體重問題，我將從幾個方面來進行分析與建議。

首先，對於五歲的小男孩，常跌倒的情況可能與多種因素有關，包括肌肉力量不足、平衡能力不佳、視力問題以及足部結構異常等。
您提到他有內八字的情況，這可能會影響他的步態和穩定性，進而導致跌倒的頻率增加。
此外，扁平足的基因背景也可能影響他的行走穩定性。
建議您可以帶他去看復健科或小兒骨科醫師，進行詳細的評估，包括步態分析、肌力測試及平衡能力測試，必要時可進行影像學檢查來排除結構性問題。

至於身高和體重的問題，五歲小男孩的身高100公分、體重17公斤，確實偏低。
根據成長曲線，這樣的數據可能低於同齡兒童的平均水平。
建議您帶他去小兒科醫師進行全面的健康檢查，評估他的生長發育是否正常。
醫師可能會建議進行血液檢查，以排除內分泌問題或營養不良等情況。
如果一切正常，則可以考慮調整飲食，增加營養攝取，特別是蛋白質、鈣質和維生素D等對骨骼發育有幫助的營養素。

對於兩歲的小女孩，常跌倒的情況也需要引起重視。
由於她的年齡較小，可能尚未能夠表達自己的感受，因此建議您觀察她的走路姿勢及行為，並考慮帶她去看小兒科或復健科醫師進行評估。
若她的視力尚未檢查，建議儘早安排眼科檢查，以確保她的視力發展正常，因為視力問題也可能影響她的平衡和行走能力。

在日常生活中，您可以透過一些簡單的運動來幫助孩子增強肌肉力量和平衡能力，例如讓他們參加游泳、舞蹈或其他適合年齡的體育活動。
此外，確保他們的鞋子合適，並提供安全的環境以減少跌倒的風險。

總結來說，對於兩位小孩的情況，建議您儘快帶他們去專業醫師進行詳細檢查，並根據醫師的建議進行相應的治療和訓練。
同時，注意他們的飲食和生活習慣，這對於他們的健康成長至關重要。
希望您的孩子們能夠健康快樂地成長！