寶寶體重過輕與跌倒傷害的處理建議-兒科

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寶寶體重過輕?


醫師您好,我女兒現在已經14個月了,但體重卻只有8公斤,身高也很矮小,記得9個月大時是6公斤,幾乎沒什麼長大,每個醫生都說太輕了,但都沒詳細說明該怎麼辦,她的食量也正常,其他智力、活動反應也靈活,為何就不會長大.想請教醫師:我女兒該看哪一科或是要多補充什麼?另外我女兒在9個月大時曾從嬰兒床上掉下來,頭先著地,頭蓋骨處腫了好大一個包,因為家人的隱瞞而沒有即時就醫,事過數月了,還是很擔心會有後遺症,因為聽說一歲前的頭蓋骨很脆弱,若有瘀血留在裡面有可能不會很快的反應,請問是否還需帶去醫院照X光看看?謝謝您的答覆.



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2003/12/18

梁昭鉉 醫師回覆-兒科


小孩如果一直體重太輕,應該帶來給小兒科醫師做比較詳細的檢查。
可先給小兒腸胃科醫師評估一下,每日所攝取之熱量及營養夠不夠,是否有消化上的問題,如果在這些方面都沒有問題,那應該再作進一步的抽血及驗尿、糞便檢查來找出確切的原因。
小孩子摔倒和從床上掉下來是許多父母都會遇到的問題,究竟要不要照X光或作其他更先進的影像檢查,要看當時小朋友的狀況,你的小朋友如果已經過了數個月都沒有症狀發生,那顱內出血機率就不大,如果有新的症狀發生,如嘔吐、意識下降,或抽筋等就應該趕快找小兒神經科醫師作詳細的神經學檢查並安排影像檢查。



回覆日期:2003/12/18

彙整補充說明


您好,感謝您提出這個重要的問題。
針對您女兒的情況,我將從體重過輕的問題及跌倒後的處理建議兩方面進行說明。

首先,關於您女兒的體重問題。
14個月的寶寶,正常的體重範圍應該在9公斤到12公斤之間,您的女兒目前只有8公斤,確實偏輕。
雖然她的食量正常,且智力和活動反應靈活,但這並不代表她的生長發育是正常的。
建議您帶她去看小兒科醫師,尤其是小兒腸胃科醫師,進行詳細的檢查。
醫生可能會評估她的飲食攝取、消化吸收情況,並進一步進行血液、尿液及糞便檢查,以找出可能的原因。

在這個年齡段,寶寶的營養需求非常高,除了母乳或配方奶,您可以考慮逐漸引入副食品,如米糊、蔬菜泥、水果泥等,這些都能提供寶寶所需的營養素。
若您擔心她的營養攝取不足,可以諮詢營養師,制定一個適合她的飲食計畫。

接下來,針對您提到的跌倒問題。
寶寶在9個月大時從嬰兒床上掉下來,頭部受傷後出現腫脹,這確實讓人擔心。
頭部外傷在嬰幼兒中是常見的,但因為他們的頭蓋骨尚未完全發育,確實需要特別注意。
若當時沒有立即就醫,建議您現在仍可帶她去看小兒神經科醫師,進行詳細的神經學檢查。
醫生可能會根據她的症狀和病史,決定是否需要進行影像學檢查,如X光或CT掃描,以排除顱內出血或其他潛在的問題。

在觀察方面,您可以注意以下幾點:如果寶寶出現持續的嘔吐、意識模糊、異常嗜睡、抽搐或任何行為上的改變,這些都是需要立即就醫的警訊。
若她在摔倒後的幾個月內沒有出現上述症狀,則顱內出血的可能性相對較低,但仍需保持警覺。

總之,對於您女兒的體重過輕問題,建議儘快就醫檢查,並調整飲食以確保她的營養攝取。
而對於跌倒後的擔憂,則應密切觀察她的狀況,必要時尋求專業醫療意見。
希望這些建議能幫助到您,祝您的女兒健康快樂成長!

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