羊水破適合做羊膜修補並灌羊水嗎??
醫師您好:請教您,我在16週時做麥當勞手術,20週時子宮頸軟化,稍為出血,而且羊膜囊已掉到陰道,並且馬上進行再次縫合,但手術後隔天清晨羊水破了,並且每天皆有些出血混著羊水,過了5天照超音波,發現羊水都沒了!目前21w+1,沒有感染,但偶爾有些許微量羊水流出來,並帶有一絲絲的出血。
我不想放棄,想盡全力保住寶寶,想立即做更積極的處理治療,而不是只是躺著打抗生素、吃安胎藥!想請教您,我適合轉院請您進行羊膜修補並灌羊水嗎?
謝謝您!
盧媽媽,40~49歲女性,詢問日期:2018/01/02
陳明 醫師回覆-罕見疾病
平安:您的問題並不單單僅是破水,包括子宮頸結構不穩.基本上羊膜修補需要一些特定條件:例如: 子宮腔確定無感染,子宮頸結構穩定(如此才不會造成母體敗血或隨著周數增加.羊水增多而羊膜膨出),在不穩定的情況下,基本上不建議您移動增加風險願上帝祝福您!
回覆日期:2018/01/02
彙整補充說明
在您目前的情況下,羊水破裂後是否適合進行羊膜修復並灌羊水,這是一個相當複雜的問題,涉及多個醫學因素。
首先,羊水破裂後,羊膜的完整性受到影響,這可能會導致感染的風險增加,尤其是在羊水已經完全流失的情況下。
根據您提供的資訊,您在懷孕21週時已經經歷了羊水破裂,並且有微量羊水流出及少量出血,這些情況都需要謹慎處理。
羊膜修復術的適應症通常包括羊膜囊的完整性受損,但仍需考慮到子宮內的感染風險、子宮頸的穩定性以及胎兒的健康狀況。
在您的情況下,雖然目前沒有感染的跡象,但羊水的完全缺失及出血情況仍然讓醫師對進行手術持謹慎態度。
羊膜修復術的成功率在於多個因素,包括手術時的子宮狀態、胎兒的發育情況及母體的健康狀況。
此外,羊水的功能不僅僅是保護胎兒,還有助於胎兒的發育及肺部的成熟。
羊水過少可能會影響胎兒的生長發育,甚至可能導致胎兒的肺部發育不良。
因此,醫師通常會建議在羊水破裂後,首先進行密切的監測,並在確保母體及胎兒的安全後,再考慮進行羊膜修復術。
如果您希望進行羊膜修復術,建議您與專業的產科醫師進行詳細的討論,了解手術的風險、可能的併發症及預後情況。
醫師會根據您的具體情況,提供最合適的建議和治療方案。
在這段期間,保持良好的心態,遵循醫師的建議,並定期進行產檢,以確保母體和胎兒的健康是非常重要的。
總結來說,羊膜修復術在羊水破裂的情況下並非一定適合,需根據具體的醫療評估來決定。
希望您能夠在專業醫療團隊的指導下,做出最適合您和寶寶的決定,並祝福您和寶寶平安健康。
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