壓迫性骨折是否為天生脊椎發育問題?-骨科

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天生脊椎發育問題?壓迫性骨折??


醫師您好。
本人現年二十八歲,男性。
個人前陣子因為胸背痛好幾個月的關係,前去醫院掛神經內科看診,該醫生幫我排了腰椎x光檢查,之後回診時,被醫生告知有壓迫性骨折,隨後該名醫師又幫我排了一次抽血檢查,並轉診至神經外科。
我當時的檢查項目與報告如下:脊椎檢查(包括各種角度部位之頸椎、胸椎、腰椎、薦椎、尾骨及薦髂關節等之檢查)Lateral view of thoracic spine showed : Compression fracture at T8, T9, T10, with kyphosis.後來又再次回診時,神經外科的醫生看了驗血報告,表示我鈣質之類的指數都正常,而我之前也沒有因撞擊而受傷之類的情況。
後來醫師建議我自費檢查骨密度,我也同意,而檢查報告結果也是骨密度正常,沒有骨質疏鬆之類的問題。
最後醫生向我表明,我的脊椎可能是天生發育造成的,無需太過擔心,請問這是真的嗎?
我曾看過新聞有腫瘤造成的脊椎骨折,請問我的情況是否會有這種疑慮呢?
謝謝醫師。



阿明,20~29歲男性,詢問日期:2018/01/10

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,您的脊椎可能是天生發育造成的,無需太過擔心,但的確有腫瘤造成脊椎骨折的可能性。
所以還是建議您施行核磁共掁(MRI)檢查。


回覆日期:2018/01/10

彙整補充說明


壓迫性骨折的成因可以相當複雜,並不僅限於天生的脊椎發育問題。
根據您的描述,您在28歲時出現胸背痛,經過檢查後被診斷為T
8、T
9、T10的壓迫性骨折,並且在各項檢查中顯示鈣質和骨密度正常,這些都為醫師的診斷提供了重要的依據。

首先,壓迫性骨折通常是由於外力的直接作用造成的,例如跌倒、車禍或其他外傷。
然而,對於年輕人來說,若沒有明顯的外傷史,則可能需要考慮其他因素。
您提到的「天生發育造成的脊椎問題」,可能是指某些先天性脊椎畸形或發育不良,這些情況可能會使脊椎在承受壓力時更容易發生骨折。

其次,腫瘤也是造成脊椎骨折的一個可能因素,尤其是當腫瘤侵蝕骨質時,會使骨頭變得脆弱,增加骨折的風險。
儘管您的醫生表示檢查結果正常,但如果有任何新的症狀出現,建議您進一步進行核磁共振(MRI)檢查,以排除腫瘤或其他病變的可能性。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果您對醫生的診斷仍有疑慮,建議尋求第二意見,特別是針對腫瘤的可能性進行更深入的檢查。

2. 日常生活中的注意事項:在日常生活中,避免重物搬運和劇烈運動,保持良好的姿勢,這些都有助於減少對脊椎的壓力。

3. 定期追蹤:即使目前的檢查結果正常,定期的醫療追蹤仍然是必要的,特別是如果您有持續的疼痛或其他症狀。

4. 骨密度與營養:雖然您的骨密度檢查結果正常,但保持良好的飲食習慣,攝取足夠的鈣質和維他命D,對於骨骼健康是非常重要的。

5. 運動與物理治療:在醫生的指導下,適當的運動和物理治療可以幫助增強背部肌肉,改善脊椎的穩定性。

總之,壓迫性骨折的原因可能是多方面的,並不僅限於天生的發育問題。
持續的醫療評估和適當的生活方式調整將有助於您的康復和未來的健康。
若有任何新的症狀或疑慮,請務必及時就醫。

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