摔倒與隱性脊柱裂:該如何處理?-神經外科

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真的得了”第一薦椎隱性脊柱裂” ??


您好,近期收到健檢報告指出我的”腹部及腰薦椎X光”結果是”第一薦椎隱性脊柱裂(為先天性變化)”時真的是非常意外.回想起我在12,13歲時左右,曾在樓梯間滑倒臀部重重落地, 那時脊椎尾部有非常劇痛的感覺,摔倒後幾天如廁或者一坐下來碰到尾骨都會覺得刺痛,這種情形維持了數年但是刺痛感有隨著時間過去漸減輕, 頻率也減少很多.我在摔倒當時並未就醫作醫療處置或檢查, 僅在約16歲時在醫院復健科作了幾次治療(只記得是用否某種光線照射的熱療)到現在近30歲了只在久坐時尾骨偶有不適感.偶有腰酸背痛,以及習慣性的駝背外, 並無任何明顯異常感覺.所以我想請問是否有可能是我那次摔倒造成我第一薦椎受損, 而非是得了先天性的隱性脊柱裂?無論是何者我需要再作什麼處置或追蹤嗎? 我的薦椎症狀會維持現狀或者有可能惡化嗎? 日常生活有什麼需要特別避免或注意的謝謝指教!


Aris,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/15

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


可能還是要看片子才知道到底是什麼問題其實就算有摔倒, 還是無法排除是先天的問題隱性脊柱裂病人很多是沒有症狀的既然沒有明顯症狀, 大概就是知道自己的脊椎有問題就好不需去研究到底是先天還是後天的問題因為也不一定會有答案一般的保養如少搬重物少彎腰有新的症狀時儘早就醫

回覆日期:2004/12/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來分析和建議。

首先,隱性脊柱裂(又稱為脊椎下裂)是一種先天性脊椎發育異常,通常在X光檢查中被發現。
這種情況下,脊椎的某些部分未能完全閉合,可能不會引起明顯的症狀,許多人甚至在一生中都不會察覺到這個問題。
根據您的描述,您在1
2、13歲時的摔倒可能導致了尾骨的劇痛,這可能是由於當時的外傷引起的急性疼痛,而非直接造成隱性脊柱裂的結果。

您提到的摔倒後的刺痛感和隨著時間減輕的情況,可能與當時的外傷有關。
尾骨的疼痛通常是由於尾骨周圍的軟組織受損或發炎所引起的,這種情況在摔倒後是相對常見的。
隨著時間的推移,這些症狀可能會逐漸改善,尤其是在您接受了一些物理治療後。

至於您目前的狀況,隱性脊柱裂本身如果沒有引起神經症狀(如下肢麻木、無力等),通常不需要特別的治療或手術。
您提到的偶爾腰酸背痛和久坐時的尾骨不適,這些都是常見的現象,特別是對於有脊椎結構異常的人來說。
這些症狀可能會隨著生活方式的改變而有所改善。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來減少不適和避免進一步的傷害:
1. 避免重物搬運:過度的負重可能會對脊椎造成額外的壓力,建議避免搬運重物。

2. 保持良好的坐姿和站姿:注意保持脊椎的自然曲度,避免駝背,這樣可以減少對脊椎的壓力。

3. 適度運動:進行一些輕度的運動,如游泳或瑜伽,可以增強核心肌群的力量,這對於支撐脊椎是有幫助的。

4. 定期檢查:如果有新的症狀出現,或是原有症狀加重,建議及時就醫檢查,必要時進行影像學檢查以評估脊椎的狀況。

5. 物理治療:如果您感到不適,可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對性的治療和運動訓練。

總之,隱性脊柱裂本身不一定會導致明顯的症狀,您的摔倒可能造成的尾骨不適和腰痛可以通過適當的生活方式調整和物理治療來改善。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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