手術後三個月仍有出血現象，是否需要再次就醫？-外科

手術快三個月了有時還會出血？

醫師您好，我106年10月初做內外痔微創電波針療法，最後一次回診是十月底醫生說不用回診了，但是到現在快三個月了，每天早上都正常上廁所，但是大概兩天就會有一天會流一點點血，有時一天大兩次血就比較多，但是我的便不是硬的，有時連拉軟便也會流血，外痣的傷口也有一點腫腫的，而且有是會覺得內痔的傷口好像刺刺癢癢的，這樣是傷口還在癒合還是手術沒做好，總覺得肛門怪怪的，之前沒手術前都不會流血只是凸一塊而已，現在每天上廁所都擔心擦屁股看到血，現在上完廁所一定會泡熱水，這樣要買什麼藥擦還是一定要回去給醫生看，謝謝醫生

蓁，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

微創電波針療法是什麼個人並不瞭解

治療的原因是什麼也不知道

所以為什麼還會出血可能要問原始手術的醫師才能解決

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2018/01/19
資料來源：台灣e院 - 手術快三個月了有時還會出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在106年10月初接受了內外痔微創電波針療法，術後已經快三個月，但仍然出現流血的情況，這確實是一個需要重視的問題。
根據醫學知識，手術後的出血可能由多種原因造成，包括傷口癒合不良、感染、或是痔瘡復發等。

首先，術後出血的情況通常應該在一段時間內逐漸減少。
如果您在手術後的三個月內仍然有出血，尤其是伴隨著腫脹和癢感，這可能表示傷口尚未完全癒合，或是存在其他潛在的問題。
即使您的便便不是硬的，流血的情況仍然不應被忽視，因為這可能是痔瘡或其他肛門疾病的徵兆。

在這種情況下，建議您儘快回診給您的醫生。
醫生可以進行詳細的檢查，確定出血的原因，並根據檢查結果給予適當的治療建議。
這可能包括進一步的影像學檢查（如肛門鏡檢查）來評估傷口的狀況，或是檢查是否有其他併發症。

此外，您提到的泡熱水和使用藥膏的做法是有助於舒緩症狀的，但這並不能替代專業的醫療評估。
如果您有持續的出血，尤其是伴隨著疼痛或其他不適，這可能需要更積極的治療措施。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來減少不適和促進癒合：
1. 飲食調整：保持高纖維飲食，多吃蔬菜、水果和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的情況。
避免辛辣、油膩及刺激性食物。

2. 保持水分：每天攝取足夠的水分，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

4. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會加重肛門區域的壓力，建議定期起身活動。

5. 注意衛生：保持肛門區域的清潔，避免使用刺激性清潔劑，並使用柔軟的衛生紙。

總之，持續的出血現象不應被忽視，建議您儘快回診，讓醫生進行專業的評估與治療。
希望您能早日康復！