高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多-內科

容易胃痛，不論飲食如何？

醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更劇烈，甚至出現了胃食道逆流，心口有灼燒感，雖然只有一次但才發現自己胃酸容易過多，但是我平常沒有吃很多不健康的食物，可是在學校不管吃什麼都會一直胃痛，於是就改吃一個月的饅頭，有漸漸的變好，才慢慢開始吃其他的食物，但仍有注意
近一個月開始出現胃痛時痛到頭暈需要馬上蹲下來，一痛就會一直想拉肚子，只能每天吃藥緩解，但藥效也沒辦法這麼快所以很常邊上課邊忍痛
當時候胃食道逆流有考慮要不要做胃鏡檢查，畢竟胃酸每次都很快產生
父母是說一直吃藥就好了，但還是想詢問一下醫生的看法🙏🏻
因為痛的次數真的太平凡了，而且胃食道逆流真的非常的不舒服，希望能避免下一次的出現
對不起我覺得說明不夠好但這些都是我所出現的問題，麻煩醫生了，謝謝您！

Yun，10~19歲女性，詢問日期：2018/01/20

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

這些確實是食道逆流的症狀

做胃鏡主要有兩個用意
第一確認診斷
第二可以健保給付比較好的藥物

不過不管多好的藥物基本上都是症狀治療
因為食道逆流大部分還是體質因素
如果不用藥物
可以考慮進食盡量少量多餐
飯後避免平躺
避免刺激性飲食

謝謝您的提問

回覆日期：2018/01/20
資料來源：台灣e院 - 容易胃痛，不論飲食如何

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的胃痛問題似乎與胃食道逆流（GERD）及胃酸過多有關。
這些症狀在青少年中並不少見，尤其是在壓力較大或飲食不規律的情況下。
以下是一些可能的原因及建議，幫助您更好地理解和應對這些問題。

首先，您提到的「腸胃蠕動比別人慢」可能與您的飲食習慣、生活方式以及心理壓力有關。
腸胃蠕動的速度會受到多種因素影響，包括飲食內容、進食速度、情緒狀態等。
建議您在進食時保持放鬆，細嚼慢嚥，這樣有助於減少胃部負擔，促進消化。

其次，您提到的「胃食道逆流」和「心口灼燒感」是GERD的典型症狀。
這種情況通常是因為胃酸逆流到食道，造成食道黏膜的刺激和不適。
雖然您提到平常飲食較健康，但某些食物（如辛辣、油膩、咖啡、巧克力等）仍可能引發或加重症狀。
此外，進食後立即躺下或彎腰也會增加逆流的風險，因此建議您在餐後至少保持直立姿勢一段時間。

關於您提到的「頭暈」和「想拉肚子」的情況，這可能與胃痛引起的焦慮或身體反應有關。
當身體感到疼痛或不適時，可能會引發交感神經系統的反應，導致心跳加速、頭暈等症狀。
至於拉肚子，這可能是腸胃道對疼痛的反應，或是因為飲食不當引起的消化不良。

您提到的「吃藥緩解」的情況，雖然藥物可以幫助控制症狀，但長期依賴藥物並不是最佳解決方案。
建議您尋求專業醫師的意見，考慮進行胃鏡檢查，以便更清楚地了解胃部的狀況。
胃鏡檢查雖然可能讓人感到不安，但它能提供更準確的診斷，幫助醫生制定適合的治療計劃。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：少量多餐，避免過量進食，並儘量選擇易消化的食物。
避免刺激性食物，如辛辣、油膩、咖啡等。

2. 生活習慣：保持規律的作息，避免熬夜，並適度運動，這有助於促進腸胃蠕動。

3. 心理調適：如果壓力大，建議尋找適合的方式來釋放壓力，如運動、冥想或與朋友交流。

4. 醫療諮詢：定期回診，與醫生討論您的症狀變化，必要時進行進一步檢查。

希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，並減少胃痛的發作。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
祝您早日康復！