高中生五年胃病困擾：非胃鏡檢查方式及可能病因-肝膽腸胃科

請問？

上了高中之後胃開始變得很不好到現在已經有5年多的時間了
一開始早上起床時總是會想吐都吐些胃酸
後來親戚建議去照胃鏡好像是有說到幽門桿菌之類的
近2年沒吃藥後最近又開始犯了
不知道是自己對痛沒有那麼大的神經
因為不會明顯的感覺到胃痛
可是一但不舒服連東西都不想吃
早上起床會一樣感到想吐總是些胃酸的
然後會不舒服到不想吃東西總覺得吃了又想吐沒食慾
中午明明很餓卻又吃不大下這時候就會感覺到胃痛
吃一些些又會有想吐的感覺
有時候早上起床會覺得胸悶悶的想咳嗽又咳不出來
之前照過胃鏡後對照胃鏡有恐懼不大敢再回去那間診所看

(1)這些症狀可能是什麼原因引起的?
(2)如果不照胃鏡還有哪些其他方法可以檢查胃? 價錢會不會很貴阿?

妹妹，20~29歲女性，詢問日期：2008/10/29

張思源醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院肝膽腸胃科主治醫師

To 妹妹: 妳先不要太擔心，因為在腸胃科的門診病患中，如同妳有又像消化性潰瘍又像胃食道逆流疾病的症狀真的很多，但如果不照胃鏡，實在很難區分清楚，倒不如換另一間診所或如果可能的話最好至醫院詳查，不然妳所描述的症狀得不到有效的緩解，嚴重影響生活品質及工作課業，所損失的實是不值得，加油！
樂生療養院胃腸肝膽科張醫師

回覆日期：2008/10/29
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

根據您描述的症狀，這些問題可能與多種胃腸道疾病有關，特別是胃食道逆流、消化性潰瘍或幽門桿菌感染等。
這些疾病常見於青少年，尤其是在壓力大或飲食不規律的情況下。
以下是對您問題的詳細分析：

(1) 可能的病因
1. 胃食道逆流疾病（GERD）：這是一種常見的消化系統疾病，當胃酸逆流到食道時，會引起胸悶、灼熱感和噁心等症狀。
您提到的早上起床時想吐，可能與此有關。

2. 消化性潰瘍：這種情況下，胃壁或小腸上部的黏膜受到損傷，可能會導致疼痛、噁心和食慾不振。
幽門桿菌感染是引起消化性潰瘍的主要原因之一。

3. 功能性消化不良：這是一種常見的消化問題，症狀包括腹部不適、脹氣、噁心等，通常與壓力、飲食習慣有關。

4. 心理因素：長期的壓力、焦慮或抑鬱也可能影響腸胃功能，導致食慾不振和消化不良的症狀。

(2) 非胃鏡檢查方式
如果您對胃鏡檢查感到恐懼，還有其他一些檢查方法可以考慮：
1. 超音波檢查：這是一種無創的檢查方式，可以幫助醫生觀察腹部器官的狀況，排除其他問題。

2. X光檢查：如上消化道造影，可以檢查食道、胃和小腸的形狀和功能。

3. 呼氣測試：這種測試可以檢查是否有幽門桿菌感染，通常是通過呼氣樣本來進行。

4. 血液檢查：可以檢查是否有貧血或感染的跡象，並評估肝腎功能。

價錢問題
檢查的價格會因醫院、地區和檢查項目的不同而有所差異。
一般來說，超音波檢查和血液檢查的費用相對較低，而X光檢查和呼氣測試的價格可能會稍高。
建議您可以先諮詢當地醫療機構，了解具體的檢查費用和健保給付情況。

總結
雖然您對胃鏡檢查感到恐懼，但這是一種非常重要的診斷工具，能夠幫助醫生準確了解您的病情。
如果可能的話，建議您尋找其他醫療機構進行檢查，或與醫生討論其他檢查選項。
保持良好的飲食習慣、減少壓力、適當運動，對於改善胃部健康也非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康！