高中生五年胃病困擾:非胃鏡檢查方式及可能病因-肝膽腸胃科

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請問?


上了高中之後 胃開始變得很不好 到現在已經有5年多的時間了一開始早上起床時總是會想吐 都吐些胃酸後來親戚建議去照胃鏡 好像是有說到幽門桿菌之類的近2年沒吃藥後 最近又開始犯了不知道是自己對痛沒有那麼大的神經因為不會明顯的感覺到胃痛可是一但不舒服 連東西都不想吃早上起床會一樣感到想吐 總是些胃酸的然後會不舒服到 不想吃東西 總覺得吃了又想吐 沒食慾中午明明很餓 卻又吃不大下 這時候就會感覺到胃痛吃一些些 又會有想吐的感覺有時候早上起床會覺得胸悶悶的 想咳嗽又咳不出來之前照過胃鏡後 對照胃鏡有恐懼 不大敢再回去那間診所看(1)這些症狀可能是什麼原因引起的?(2)如果不照胃鏡 還有哪些其他方法可以檢查胃? 價錢會不會很貴阿?


妹妹,20~29歲女性,詢問日期:2008/10/29

張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科


To 妹妹:   妳先不要太擔心,因為在腸胃科的門診病患中,如同妳有又像消化性潰瘍又像胃食道逆流疾病的症狀真的很多,但如果不照胃鏡,實在很難區分清楚,倒不如換另一間診所或如果可能的話最好至醫院詳查,不然妳所描述的症狀得不到有效的緩解,嚴重影響生活品質及工作課業,所損失的實是不值得,加油!樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師

回覆日期:2008/10/29

彙整補充說明


針對您的問題,首先要理解您所描述的症狀,這些症狀可能與多種胃腸道疾病有關。
根據您的描述,您經常感到早上起床時想吐,並且伴隨著胃酸的情況,這可能與胃食道逆流(GERD)或是胃炎有關。
胃食道逆流是指胃酸或胃內容物逆流到食道,造成不適感,常見的症狀包括胸悶、灼熱感及噁心等。
而胃炎則是胃黏膜的發炎,可能由於幽門桿菌感染、長期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)、過度飲酒或壓力等因素引起。

另外,您提到的「想吐」和「食慾不振」也可能與心理因素有關,尤其是長期的壓力或焦慮,這些情緒問題也會影響腸胃的功能,導致消化不良或胃痛。
這種情況在青少年中並不少見,尤其是在學業壓力較大的時期。

至於不想再進行胃鏡檢查的情況,您可以考慮其他非侵入性的檢查方法。
以下是一些可能的替代檢查方式:
1. 超音波檢查:這是一種無痛且非侵入性的檢查方式,可以用來評估腹部器官的狀況,包括肝臟、膽囊及腎臟等,雖然對於胃的檢查效果有限,但可以排除其他腹部問題。

2. CT掃描:這是一種更詳細的影像檢查,可以幫助醫生評估腹部的結構,但通常不會是首選的檢查方式。

3. 血液檢查:可以檢查是否有感染(如幽門桿菌)、貧血或其他可能影響胃腸道的疾病。

4. 呼氣測試:這是一種檢查幽門桿菌感染的非侵入性方法,通常是透過呼氣樣本來檢測。

關於檢查的費用,這會因醫療機構的不同而有所差異。
一般來說,超音波檢查的費用相對較低,CT掃描則可能會較貴,血液檢查的費用也相對合理。
建議您可以先諮詢醫療機構,了解各項檢查的費用及保險的覆蓋範圍。

最後,無論您選擇何種檢查方式,建議您尋求專業醫師的意見,並且在醫師的指導下進行適當的治療。
長期的胃部不適可能會影響生活品質,因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復健康!

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