兒童過敏與健康問題：從牛奶過敏到脹氣的探討-兒科

兒童過敏免疫問題？

醫生你好...

小孩目前六歲三個月有異位性皮膚炎.鼻子過敏.氣喘, 去年三月開始有鼻竇炎到現在已經快一年, 近一年時間都是吃抗生素,只要停藥後隔沒幾天就又復發, 在林口長庚看耳鼻喉科跟小兒過敏都說是鼻子過敏的關西, 鼻竇炎還是一直持續復發.小孩還是一直有再持續喝配方奶, 就想說把牛奶停掉看看, 停了一個多禮拜鼻竇炎竟然好了, 在四歲的時候有檢查出對蛋白過敏, 請教醫生對蛋白過敏可以喝牛奶嗎? 小兒過敏醫生跟我說那沒關, .假設是牛奶過敏會引起鼻竇炎嗎? 一般說牛奶過敏大多都是腹瀉或是表現在皮膚上沒聽過會引起鼻子相關方面的問題, 小孩肚子痛好幾個月, 痛的頻率有時一個禮拜兩三次, 有時兩個禮拜才痛一次, 痛的點在肚臍附近, 痛的時間大約都在十分鐘內, 有時候是說要大便結果是放屁就不痛了, 做了超音波跟尿液昨天看報告都說正常, 只是肚子有脹氣昨天回診看報告醫生按肚子也說又脹氣, 請問醫生脹氣原因會是甚麼? 問題有點多不好意思麻煩醫生解答謝謝

巫先生，0~9歲男性，詢問日期：2018/02/06

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好:
1. 蛋白過敏是對雞蛋白過敏; 和牛奶過敏不相同!
2. 過敏性鼻炎患者; 較容易罹患鼻竇炎。
3. 6歲兒童腹痛最常見的原因是便秘, 其次像腸胃炎, 功能性疾病如大腸急躁症等等都有可能; 建議先嘗試用軟便藥與消脹氣藥物; 數天後; 若症狀持續, 再安排進一步檢查!
新年快樂, 健康平安!
仁生謹上

回覆日期：2018/02/06
資料來源：台灣e院 - 兒童過敏免疫問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的兒童過敏與健康問題，特別是牛奶過敏、鼻竇炎及脹氣的情況，我將逐一解釋並提供一些建議。

首先，您的孩子有異位性皮膚炎、鼻子過敏和氣喘，這些都是過敏性疾病的表現。
異位性皮膚炎通常與其他過敏性疾病（如過敏性鼻炎和氣喘）有密切關聯，這意味著孩子的免疫系統對某些過敏原（如塵蟎、花粉、食物等）過度反應。
鼻竇炎的反覆發作，可能與鼻子過敏有關，因為過敏會導致鼻腔黏膜腫脹，進而影響鼻竇的引流，造成炎症。

您提到停掉牛奶後，鼻竇炎的症狀有所改善，這可能表明牛奶或其成分對孩子的過敏反應。
牛奶過敏通常會引起腸胃道症狀（如腹瀉、腹痛）或皮膚症狀（如紅疹、癢），但在某些情況下，也可能引發呼吸道症狀，包括鼻竇炎。
這是因為過敏反應會導致全身性炎症，影響不同的器官系統。

至於您提到的「對蛋白過敏可以喝牛奶嗎？
」這裡需要澄清的是，蛋白過敏通常是指對特定蛋白質（如牛奶蛋白或雞蛋白）的過敏。
如果孩子對牛奶蛋白過敏，那麼喝牛奶是絕對不建議的，因為這會引發過敏反應。
建議您與專業的過敏科醫生進一步確認孩子的過敏原，並根據檢查結果制定適合的飲食計畫。

關於孩子的腹痛和脹氣，這可能與飲食習慣、腸道健康或過敏反應有關。
腹痛的頻率和位置（肚臍附近）以及與排便的關聯，可能暗示著便秘或腸道功能不佳。
脹氣則可能是由於腸道內氣體過多，這可能與飲食中某些食物（如乳製品、豆類、碳酸飲料等）有關。
建議您觀察孩子的飲食，並考慮減少可能引起脹氣的食物，並適當增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。

最後，針對脹氣的問題，建議可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免食用容易引起脹氣的食物，如豆類、洋蔥、碳酸飲料等。

2. 進食習慣：鼓勵孩子慢慢進食，避免吞入過多空氣。

3. 運動：適當的運動有助於促進腸道蠕動，減少脹氣的情況。

4. 醫療諮詢：如果脹氣和腹痛持續不改善，建議再次就醫，進行進一步的檢查。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您的孩子早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。