牛奶過敏：如何診斷與治療？-耳鼻喉科

急性牛奶過敏？

一直以來吃牛奶及奶類製品都沒有過敏反應，直到前陣子只要碰到一點牛奶成分的嘴巴就會紅腫發癢，嚴重會覺得呼吸不順暢的狀況。
想請問除了做過敏原檢測之外，需要做其他檢查嗎？
很怕是身體免疫系統出問題，因為以前碰奶類都一點症狀也沒有，如果需要是要做哪一種檢測呢？
另外，想請問食物過敏是能根治的嗎？還是只能避開過敏食物，謝謝！

蕭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

建議暫時先不要喝牛奶，並至內科風濕免疫科檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/08/09
資料來源：台灣e院 - 急性牛奶過敏

彙整補充說明

牛奶過敏是一種常見的食物過敏，尤其在兒童中更為普遍。
根據您的描述，您在接觸牛奶後出現了嘴巴紅腫、發癢及呼吸不順暢的情況，這些都是過敏反應的典型症狀。
首先，建議您立即停止食用任何含牛奶的產品，並尋求醫療幫助。

診斷方法
除了進行過敏原檢測（如皮膚點刺測試或血液檢查），您還可以考慮以下幾種檢查：
1. 食物挑戰測試：在醫生的監督下，逐步重新引入牛奶，觀察是否會再次出現過敏反應。
這是確診食物過敏的金標準，但必須在醫療環境中進行，以便在出現過敏反應時能夠立即處理。

2. 免疫系統檢查：如果您擔心免疫系統的問題，可以考慮進行全面的血液檢查，評估免疫球蛋白（如IgE）水平及其他相關指標。

3. 其他過敏原檢測：有時候，牛奶過敏可能與其他過敏原（如花粉、塵蟎等）有關，進行全面的過敏原檢測可以幫助您了解是否有其他潛在的過敏源。

治療方法
目前，食物過敏的治療主要是避免接觸過敏源。
對於牛奶過敏，您需要：
1. 避免牛奶及其衍生產品：這包括牛奶、奶酪、優格、奶油等，並仔細檢查食品標籤，避免隱藏的牛奶成分。

2. 使用抗過敏藥物：如抗組織胺（例如Cetirizine）可以幫助緩解過敏症狀。
如果出現嚴重反應（如過敏性休克），則需要立即使用腎上腺素自動注射器（EpiPen）。

3. 營養補充：如果您因為避免牛奶而擔心鈣質攝取不足，可以考慮其他鈣質來源，如綠葉蔬菜、豆腐、堅果等，或使用鈣質補充劑。

根治的可能性
目前，食物過敏的根治方法尚未確立。
大多數情況下，過敏者只能通過避免過敏食物來控制症狀。
隨著年齡的增長，有些人可能會對牛奶過敏的反應減輕或消失，但這並不是每個人都會經歷的過程。

在某些情況下，醫學界正在研究免疫療法（如口服免疫療法），這可能會幫助某些過敏患者逐漸增加對過敏源的耐受性，但這仍然是一個相對新的領域，並不適用於所有患者。

總結
如果您懷疑自己有牛奶過敏，建議儘快就醫，進行必要的檢查和診斷。
避免接觸過敏源是目前最有效的管理方式，並且在醫生的指導下進行適當的治療和監測，以確保您的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您更好地了解牛奶過敏的診斷與治療。