家庭中厭食症患者的飲酒行為及治療建議-精神科

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厭食症 偷喝酒?


十幾年來我們家吃飯都很痛苦,她都不跟我們吃就算我們硬塞魚、肉、飯之類的東西給她,她都會找機會催吐吐掉,家人跟她好好講跟她大小聲她都聽不進去,我爸也都睜一隻眼閉一隻眼(畢竟身體沒有什麼變化),不過這1~2年她突然爆瘦(幾乎剩骨頭),常常大白天就昏昏欲睡沒精神站都站不穩、情緒起伏大、易怒,,我跟我爸還在公司發現老媽藏酒,上班的時候偷喝酒,除非我跟我爸當場逮到她在吐或喝不然死不承認,講話比我跟我爸還大聲,前陣子有帶她去看松德院區精神科厭食症,醫生的建議她都不聽;藥都不吃;食物也不吃,看她日漸衰弱勸也勸不聽,每天搞得我、我妹、我爸都不能開開心心吃飯,並且她完全認為她沒事沒生病她很好,一直怪我們都針對她。
請問醫生有什麼建議



小蔡,20~29歲男性,詢問日期:2018/02/14

黃孝先 醫師回覆-精神科


厭食症治療通常需要藥物及心理治療,也需要家屬共同理解和支持,建議以非批判的角度關心,不與個案對立,個案會比較願意尋求協助,通常有醫療人員或其信任親友居中協調,會比較容易。
但身體狀況確實要注意,當厭食導致虛弱生命徵象不穩定,仍須需要緊急就醫。
另一方面酒癮問題也屬於多因素成因,若有進一步需要也可以前往門診評估。



回覆日期:2018/02/14

彙整補充說明


在家庭中面對厭食症患者,尤其是伴隨飲酒行為的情況,確實是一個非常複雜且困難的挑戰。
根據您所描述的情況,您的母親似乎正面臨著嚴重的心理健康問題,這不僅影響了她的身體健康,也對家庭的和諧造成了影響。

首先,厭食症(Anorexia Nervosa)是一種嚴重的飲食失調,通常伴隨著對體重的過度擔憂和對食物的極端限制。
這種病症可能導致嚴重的身體健康問題,包括營養不良、心臟問題、骨質疏鬆等。
您的母親出現的昏昏欲睡、情緒不穩定和易怒等症狀,可能是由於長期的營養不良和心理壓力所引起的。

關於飲酒行為,這可能是她用來應對情緒困擾的一種方式。
酗酒在許多情況下是與心理健康問題相互交織的,尤其是在厭食症患者中,這種行為可能是逃避現實或減輕焦慮的一種不健康方式。
這樣的行為不僅會加重她的身體狀況,還可能導致更嚴重的心理問題。

在治療方面,您提到的情況顯示出她對於醫療建議的拒絕,這在厭食症患者中是相當常見的。
患者往往無法認識到自己的病情,並且可能會對家人的關心感到抵觸。
這時,家人的支持和理解顯得尤為重要。
以下是一些建議,或許能幫助您和您的家人更有效地應對這一情況:
1. 非批判性的溝通:與她溝通時,盡量避免批評或指責。
可以試著表達您對她的關心和愛,而不是強調她的行為有多麼不妥。
這樣可能會讓她更願意打開心扉,分享她的感受。

2. 尋求專業幫助:如果她拒絕接受治療,您可以考慮尋求專業人士的幫助,例如心理醫生或精神科醫師。
專業的介入可能會讓她更容易接受治療。

3. 家庭治療:有時候,家庭治療可以幫助改善家庭成員之間的溝通,並提供一個支持的環境。
這樣的治療可以幫助您和您的家人更好地理解她的狀況,並學會如何有效地支持她。

4. 注意身體健康:如果她的身體狀況持續惡化,您可能需要考慮緊急就醫。
厭食症患者的生命安全是首要考量,若出現危險的生命徵象,應立即尋求醫療協助。

5. 建立支持系統:除了專業的醫療支持,家人和朋友的支持也非常重要。
您可以尋找支持團體,與其他面臨類似情況的家庭交流,分享經驗和建議。

6. 耐心與持續的關心:這是一個漫長的過程,可能需要時間和耐心。
持續地表達對她的關心,即使她當下不願意接受,也可能在未來產生積極的影響。

最後,面對這樣的情況,您和您的家人也需要照顧好自己的情緒和心理健康。
這樣才能更好地支持您的母親,並共同度過這段艱難的時期。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝願您的母親早日康復。

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