大腸癌警訊：咖啡色血絲與肛門疼痛-外科

有點擔心是否為大腸癌？

之前有一次上廁所後，擦屁屁時發現衛生紙上有一小條非常接近咖啡色的暗紅色血絲（將血絲抹開之後也接近咖啡色）周圍有混合到一些淡黃色的透明黏液，血的量不多，只有那一小條血絲，糞便上也沒有明顯血跡，而且肛門周圍有點熱熱痛痛的。請問這是否有可能是肛裂呢？有點擔心是大腸或直腸癌，因為我本人並沒有內痔的問題…… 麻煩醫師解答了，謝謝您。

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/02/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡或是肛裂出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2018/02/25
資料來源：台灣e院 - 有點擔心是否為大腸癌

彙整補充說明

根據您描述的症狀，咖啡色血絲和肛門疼痛的情況，首先需要了解這些症狀可能的原因。
您提到的血絲顏色接近咖啡色，這通常表示血液在腸道中停留了一段時間，可能是由於腸道內部的某種問題所引起的。
這種情況下，最常見的原因包括肛裂、痔瘡、腸道炎症或其他腸道疾病。

肛裂是指肛門周圍的皮膚出現裂口，通常會伴隨著排便時的疼痛和出血。
這種情況下，血液通常是鮮紅色的，但如果裂口較深或出血時間較長，血液顏色可能會變得較暗。
您提到的淡黃色透明黏液，可能是腸道分泌物或是由於肛門周圍的炎症所引起的。

雖然大腸癌在年輕人中的發病率相對較低，但不應忽視任何出血的情況，尤其是當伴隨有其他症狀時。
大腸癌的早期症狀可能包括便血、腹痛、排便習慣改變等。
您提到的肛門周圍的熱感和疼痛，可能是由於局部的炎症或感染所引起的，而不一定是癌症的徵兆。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟：
1. 飲食調整：保持清淡飲食，增加纖維攝取，這有助於改善排便習慣，減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 生活作息：維持良好的作息，避免長時間坐著，適度運動有助於促進腸道蠕動。

3. 觀察症狀：如果症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如體重減輕、持續腹痛等），建議儘快就醫，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 就醫建議：若您對症狀感到擔憂，特別是有家族病史的情況下，建議儘早就醫，尋求專業醫師的意見。
醫師可能會根據您的症狀進行進一步的檢查，以確定是否需要進一步的檢查或治療。

總之，雖然您目前的症狀可能與肛裂或其他良性疾病有關，但為了您的健康，及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得適當的診斷和治療，保持健康。