喉結附近的腫塊與新發現的淋巴結:是否為淋巴癌?-耳鼻喉科

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頸部腫塊?


我三個月前發現有一棵在喉結附近的腫塊 可滑動 質地不知是否軟還硬 硬中帶軟的感覺 回頭看以前照片發現其實這顆已經好幾年了 1.5公分左右 三個月到現在目前已經給耳鼻喉科定期檢查 醫師叫我每月一次 到現在也沒什麼變化 但在今天 發現下巴附近又發現一顆大概0.5公分左右的淋巴結 此刻的醫師卻突然說 礙於心理壓力的關係 要不我看還是幫你轉診去大醫院做檢查 還順便安慰我說以他的經驗來講這大部分都是良性 叫我別緊張 我也沒多說什麼 只是點點頭 其實我緊張又擔心得要命 覺得今天的醫師跟之前剛診斷我這淋巴結時的自信少了很多 請問以醫師您的經驗來看 這有很大機率是淋巴癌嗎??若前往大醫院做檢查一定要切掉做化驗嗎?? 其他檢查難道不夠準確??不抽菸不喝酒不吃檳榔


羅凱壬,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若擔心建議可以至醫院檢查,至於是否需安排抽血、照超音波、細針穿刺或電腦斷層等檢查,由臨床醫師判斷決定。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/03/01

彙整補充說明


首先,您提到的喉結附近的腫塊和新發現的淋巴結,確實讓人感到擔憂。
根據您的描述,腫塊的質地為「硬中帶軟」,且已經存在多年,這樣的情況通常不太可能是惡性腫瘤,因為惡性腫瘤一般會隨著時間增大或變化。
而您提到的淋巴結在下巴附近的腫塊,大小約0.5公分,且在檢查後醫師表示大部分情況下是良性的,這也是一個正面的信號。

淋巴結腫大可能由多種原因引起,包括感染、炎症或良性腫瘤等。
淋巴癌(淋巴瘤)通常會伴隨其他症狀,如體重減輕、發燒、夜間盜汗等。
如果您目前沒有這些症狀,則淋巴癌的可能性相對較低。

至於醫師建議轉診至大醫院進一步檢查,這是因為大醫院通常具備更先進的檢查設備和專業的醫療團隊,可以進行更全面的評估。
檢查的方式可能包括超音波、CT掃描、甚至是細針穿刺活檢。
細針穿刺活檢是針對腫塊進行取樣,這樣可以更準確地判斷腫塊的性質,是否為良性或惡性。

您提到的心理壓力也是一個重要的考量因素。
醫療過程中,患者的心理狀態會影響到整體的健康狀況,因此醫師在建議轉診時,也可能是考量到您的心理健康。
醫師的安慰話語雖然可能讓您感到不安,但他們的經驗通常是基於大量的臨床案例,這些良性腫塊的比例確實是相對較高的。

在進行進一步檢查時,並不一定需要立即切除腫塊。
許多情況下,醫師會先進行影像學檢查,然後根據檢查結果來決定是否需要進一步的侵入性檢查,如活檢。
其他檢查如血液檢查、超音波等,通常能提供足夠的資訊來判斷腫塊的性質。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠,並定期回診,這些都是有助於身心健康的方式。
如果您感到焦慮,建議尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的感受,這樣可以減輕心理壓力,讓您更好地面對接下來的檢查和治療。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷,並保持健康。

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你好1. 報告僅提及鼻咽部中央有突起腫塊,常見為腺樣體組織,是否有疑慮需要切片,由臨床醫師判斷。2. 無法判定,建議等待超音波檢查,再由臨床醫師綜合判斷。

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