便秘並伴隨鮮紅色血液：你需要看醫生嗎？-外科

大便出血？

我從去年就開始有便秘的現象,但最近我上大號時,會出現鮮紅色的血,不會痛,擦拭的衛生紙上也沒有血跡,請問我是怎麼了,需要去醫院檢查嗎？

黎波里斯本，10~19歲女性，詢問日期：2018/03/07

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2018/03/07
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

便秘伴隨鮮紅色血液的情況，通常是由於肛門周圍的血管受到壓力或損傷所引起的，最常見的原因是痔瘡或肛裂。
這些情況在排便時可能會導致出血，尤其是當大便過硬或排便時用力過度時。
根據您描述的情況，您提到的鮮紅色血液並不伴隨疼痛，這通常是良性問題的指標，但仍然需要謹慎對待。

首先，便秘本身就會增加肛門周圍組織的壓力，長期的便秘可能導致痔瘡的形成，這是一種常見的情況。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現鮮紅色的血液；外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
肛裂則是由於大便過硬或排便時用力過度，導致肛門周圍的皮膚撕裂，這種情況通常會伴隨疼痛和出血。

雖然您目前的情況看起來不太嚴重，但建議您還是應該去看醫生進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門直腸檢查，甚至是大腸鏡檢查，以排除其他可能的病因，例如腸道息肉或其他腸道疾病。
這些檢查可以幫助確定出血的具體原因，並提供適當的治療方案。

在等待就診的同時，您可以採取一些措施來改善便秘的情況。
首先，增加膳食纖維的攝取量，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能幫助軟化大便，促進腸道蠕動。
其次，保持充足的水分攝取，每天至少喝八杯水，這對於預防便秘非常重要。
此外，適度的運動也能促進腸道健康，建議您可以嘗試每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽。

如果您在改善生活方式後，便秘和出血的情況仍然沒有改善，或者出現其他症狀，如腹痛、體重減輕或排便習慣的改變，則應立即就醫。
這些可能是需要進一步檢查的警示信號。

總結來說，雖然您目前的情況可能是由於痔瘡或肛裂引起的，但為了確保健康，建議您還是去看醫生進行專業的診斷和治療。
同時，改善飲食和生活習慣也能有效幫助您緩解便秘的問題。
希望您早日康復！