胃酸反流引起的咽喉異物感：應該去看耳鼻喉科還是腸胃科？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從幾個方面來分析與建議。

1. 耳鼻喉科與腸胃科的選擇：
您的主要症狀是咽喉異物感，且耳鼻喉科醫生已經診斷您是因為胃酸反流引起的咽喉炎。
這種情況下，耳鼻喉科的診斷是合理的，因為他們專注於上呼吸道的問題。
然而，腸胃科醫生檢查後認為您的胃部沒有明顯問題，這可能是因為胃鏡檢查時並未發現食道或胃部的明顯病變。
由於您提到的症狀（如早晨咽喉乾澀和黃痰）可能與胃酸反流有關，因此建議您在回台灣後可以再次尋求耳鼻喉科的意見，尤其是如果您有持續的咽喉不適感。

2. 關於esomeprazole的使用：
Esomeprazole是一種質子泵抑制劑，主要用於減少胃酸分泌，對於胃酸逆流引起的症狀有一定的療效。
根據目前的醫學知識，短期使用（如幾個月）通常是安全的，但長期使用（超過一年）可能會有一些副作用，包括鈣質吸收不足、維生素B12缺乏、以及可能增加某些腸道細菌的生長等。
由於您已經使用了六個月，若症狀復發，建議您可以在醫生的指導下繼續使用，但最好是定期檢查以評估是否需要調整用藥或進一步檢查。

3. 生活方式的調整：
您提到已經在飲食和作息上做了調整，這是非常重要的。
建議您在飲食上避免辛辣、油膩、咖啡因及碳酸飲料等，這些都可能加重胃酸逆流的情況。
此外，睡眠時可以考慮將上半身抬高，這樣有助於減少夜間的胃酸逆流。
保持健康的體重也是一個關鍵因素，因為過重可能會增加腹部壓力，進而影響胃酸的逆流。

4. 症狀的持續與醫療跟進：
如果您的症狀持續不改善，建議您在回台灣後，無論是耳鼻喉科還是腸胃科，都應該要求進一步的檢查，可能包括再次的胃鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
您提到的咽喉異物感，若伴隨其他症狀如吞嚥困難、持續的疼痛等，則更應該引起重視。

總結來說，您可以考慮在回台灣後再次就診耳鼻喉科，並在醫生的指導下評估是否繼續使用esomeprazole。
持續的症狀需要進一步的醫療評估，並且生活方式的調整也是改善症狀的重要部分。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！