骨科專欄：判斷脊椎生長板閉合位置及早晚身高差-骨科

彙整補充說明

施醫生您好，針對您的問題，我將為您詳細解答。

首先，關於脊椎生長板的閉合判斷，通常我們會建議透過X光檢查來觀察生長板的狀態。
脊椎的生長板主要位於椎間盤的邊緣，這些部位在X光片上會顯示出生長板的情況。
一般來說，脊椎的生長板閉合的時間會比四肢的生長板（例如手腕部位）稍晚。
根據文獻，四肢的生長板通常在青春期結束後的16至18歲之間閉合，而脊椎的生長板可能會持續到20歲甚至更晚才會完全閉合。
因此，若要判斷脊椎生長板是否閉合，建議以脊椎的X光檢查為主，並且可以參考骨盆的生長板閉合情況，因為骨盆通常是人體最後閉合的生長板。

接下來，關於早晚身高差的問題，的確，人體在早晨和晚上量身高時會有一定的差異。
這種差異主要是由於脊椎間盤的水分含量變化所造成的。
早上起床時，脊椎間盤因為整夜的休息而吸收了水分，這時的身高通常會比晚上量測時高出約2到3公分。
這是因為在白天活動時，脊椎間盤受到重力的壓迫，水分會逐漸流失，導致身高略微減少。
因此，對於身高160公分的女性來說，早晚的身高差異大約在2到3公分之間是正常的，並不會達到3到5公分這麼多。

總結來說，脊椎生長板的閉合判斷主要依賴於X光檢查，並且脊椎的閉合速度通常會比手的生長板慢。
而早晚身高差的變化則是由於脊椎間盤的水分變化所引起，正常情況下差異在2到3公分之間，並不會有3到5公分的情況。
希望這些資訊能對您有所幫助，如果還有其他問題，歡迎隨時詢問！