背部問題？
醫生你好,我想請問最近(大約一星期)左後背部會有痛感如果用手指去壓,痛的只有一個"點",位置大約是左肩胛骨的左邊邊緣再往脊椎移動一公分左右(骨頭旁凹下去那裏)平時的話只有深呼吸與雙手向後伸展的動作會痛,痛的地方也是那個區域如果沒有太大動作,其實不太有感覺請問這是算肌肉受傷,休息就會好,還是說是更嚴重的原因呢?因為上網看資料,都說內臟(心臟.肺部),結石都有可能,看了很嚇人......那請問這是什麼病因,能靠這些訊息判斷出來嗎?那多久沒好要去看醫生呢?如果掛號要看哪科呢?問題有點多,麻煩醫生了!謝謝醫生~
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/26
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師
如果是內臟部分的問題大多不會有壓痛的情況。
您的狀況在活動下會不舒服真的傾向是肌肉骨骼部分的問題，可以考慮看骨科。
回覆日期：2018/03/26
彙整補充說明
您好！針對您提到的左後背部疼痛的情況，首先要了解背痛的原因可能有很多，並且這些原因可以分為肌肉、骨骼、神經以及內臟等方面。
根據您的描述，疼痛主要集中在左肩胛骨的邊緣，並且在特定動作（如深呼吸和雙手向後伸展）時會感到疼痛，這些特徵通常與肌肉或骨骼問題有關。
可能的原因
1. 肌肉緊張或拉傷：這是最常見的原因之一，尤其是如果您最近有進行過重體力活動或姿勢不良的情況。
肌肉的過度使用或不當的姿勢可能導致局部肌肉緊張或拉傷，進而引起疼痛。
2. 肌筋膜疼痛症候群：這是一種由肌肉及其周圍結締組織的疼痛引起的症狀，通常會在特定的壓力點（觸發點）感到疼痛。
3. 脊椎問題：如椎間盤突出或脊椎關節炎等，這些問題可能會影響到神經，導致疼痛感。
4. 內臟問題：雖然您提到的疼痛主要在背部，但某些內臟問題（如心臟或肺部疾病）也可能會引起放射性疼痛，這種情況通常伴隨其他症狀，如胸痛、呼吸困難等。
治療建議
1. 休息與冰敷：如果疼痛是由於肌肉拉傷或過度使用引起的，建議您給予受影響的區域充分的休息，並可考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助您改善肌肉的柔韌性和強度，並學習正確的姿勢。
3. 藥物治療：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，但應在醫生指導下使用。
何時就醫
如果您的疼痛在休息後仍然沒有改善，或者疼痛加劇，建議您儘快就醫。
特別是如果出現以下情況，應立即就醫：
- 疼痛持續超過一週且無改善。
- 疼痛伴隨其他症狀，如呼吸困難、胸痛、發燒等。
- 疼痛影響到日常生活或工作。
看哪一科
根據您的症狀，建議您可以先掛號家醫科或骨科。
家醫科醫師可以進行初步的評估，並根據需要轉診至專科醫師（如神經科或骨科）進行進一步檢查。
總之，雖然您目前的症狀可能是由於肌肉問題引起的，但為了排除其他潛在的嚴重問題，及早就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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