家醫科：背痛原因及治療建議-家醫科

背部問題？

醫生你好,
我想請問最近(大約一星期)左後背部會有痛感
如果用手指去壓,痛的只有一個"點",位置大約是左肩胛骨的左邊邊緣再往脊椎移動一公分左右(骨頭旁凹下去那裏)
平時的話只有深呼吸與雙手向後伸展的動作會痛,痛的地方也是那個區域
如果沒有太大動作,其實不太有感覺
請問這是算肌肉受傷,休息就會好,還是說是更嚴重的原因呢?
因為上網看資料,都說內臟(心臟.肺部),結石都有可能,看了很嚇人......
那請問這是什麼病因,能靠這些訊息判斷出來嗎?
那多久沒好要去看醫生呢?如果掛號要看哪科呢?

問題有點多,麻煩醫生了!

謝謝醫生~

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/26

黃薰瑩醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院家醫科主治醫師

如果是內臟部分的問題大多不會有壓痛的情況。您的狀況在活動下會不舒服真的傾向是肌肉骨骼部分的問題，可以考慮看骨科。

回覆日期：2018/03/26
資料來源：台灣e院 - 背部問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您左後背部的疼痛主要集中在肩胛骨附近，並且在特定動作（如深呼吸和雙手向後伸展）時會感到疼痛，這些特徵可能與肌肉或筋膜的問題有關。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式。

可能的原因
1. 肌肉緊張或筋膜疼痛：您提到的疼痛點位於肩胛骨附近，這可能是由於肌肉緊張或筋膜發炎所引起的。
長時間的姿勢不良（如長時間坐著或駕駛）可能導致肌肉過度使用或緊繃，進而引發疼痛。

2. 姿勢性問題：如果您經常保持不良姿勢（例如駕駛時的姿勢），可能會導致背部肌肉的疲勞和疼痛。
這種情況下，適當的伸展運動和姿勢調整可能會有所幫助。

3. 內臟問題：雖然您提到的疼痛位置主要是肌肉相關，但某些內臟問題（如心臟或肺部疾病）也可能引起背部疼痛。
這通常伴隨其他症狀，如胸痛、呼吸困難等。
如果您有這些症狀，應立即就醫。

治療建議
1. 休息與熱敷：在疼痛發作時，適當的休息和熱敷可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。
熱敷可以促進血液循環，減少肌肉緊繃感。

2. 伸展運動：進行一些輕柔的背部伸展運動，特別是針對肩胛骨周圍的肌肉，可以幫助減輕疼痛。
建議在疼痛減輕後，逐漸增加運動量，以增強肌肉的靈活性和力量。

3. 物理治療：如果疼痛持續不改善，建議尋求物理治療師的幫助。
他們可以提供專業的評估和個性化的治療計劃，包括手法治療和運動療法。

4. 就醫建議：如果疼痛在一週內沒有改善，或是疼痛加劇，建議您就醫。
可以考慮掛號至家醫科或復健科，醫師會根據您的症狀進行詳細的評估，必要時安排進一步的檢查（如X光或MRI）以排除其他潛在的問題。

何時就醫
如果您發現疼痛持續超過一週，或是伴隨其他症狀（如呼吸困難、胸痛、發燒等），建議儘早就醫。
及早的診斷和治療可以避免病情惡化，並幫助您更快恢復。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。