Levaquin副作用：全身關節炎與肌腱炎的治療與營養補充-藥物

藥物副作用的嚴重影響及治療方式？

一個禮拜前因為被診斷副睪丸炎我服用了三顆的Cravit(Levofloxacin) 服第一顆當晚睡眠斷斷續續

隔天繼續服下第二顆下午關節與肌肉開始疼痛，並且開始跛腳，晚上完全睡不著(包含呼吸急促困難、焦慮)

躺下的時候腳與手眉毛眼皮不斷的自主出力，腳關節膝蓋等等都出現涼涼刺痛的症狀

第三天繼續服下第三顆情況持續惡劣當天下午急診，換藥後，睡眠問題及抽筋的狀況改善許多

但類似關節炎與肌腱炎的狀況並未解決似乎全身有關節有肌肉的地方都脆弱化

以前輕而易舉的動作現在都沒辦法，腳的使用比50歲的叔叔還慘

現在換藥後一個禮拜了全身關節還是非常容易受傷脖子背有時呼吸或某角度胸口或心臟部位會痛(猜測是肋骨或附近肌肉痛)

椅子坐久了肛門括約肌腫脹無力漏尿，且有時輕微頭昏

出門走路大概五分鐘膝蓋、腳踝或腳掌、腳趾就會有類似扭傷的情況

目前研究了很多英語系的民眾都有相關問題(youtube,google) ，但似乎沒有正式的治療方法，FDA也有黑盒子申明了此藥會有此情形發生

Antibiotic Body Damage Recovery (https://youtu.be/hzt2dHbvjxo) ， Levaquin Tendonitis(https://www.youtube.com/watch?v=2uvjXb0YmnY)

幸運的人一年後能改善狀況，是不是有candida and oxalate、傷害組織結構、甚至改變DNA的情況而影響了身體吸收鎂或類似的物質呢？

目前最困擾小弟的是Levaquin Tendonitis、關節炎的症狀，因為遍及全身。

請問台灣有研究或熟悉levaquin的專家嗎？這樣類似的狀況需要如何處置及補充哪些營養呢？

br，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/29

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
您服用之Cravit(Levofloxacin)係屬fluoroquinolones 類抗生素，發生骨骼肌相關之副作用(含肌腱炎)的機率約0.1% to 1%，不知道是否經醫師確診您的症狀為藥物引起之肌腱炎。台灣有研究或熟悉這方面的專家我不清楚，但可建議您看風濕免疫科。
如果懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，可立即通報給衛生福利部所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：https://adr.fda.gov.tw。

回覆日期：2018/03/29
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用的嚴重影響及治療方式

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在服用Levofloxacin（Cravit）後出現了全身關節炎與肌腱炎的症狀，這是該藥物已知的副作用之一。
Levofloxacin屬於氟喹諾酮類抗生素，雖然它在治療某些感染方面非常有效，但也可能對肌腱和關節造成損害，特別是在老年人或有其他風險因素的人群中。

首先，您提到的症狀，如關節疼痛、肌肉無力、睡眠障礙、呼吸急促等，可能與藥物的副作用有關。
FDA對Levofloxacin的黑盒警告指出，這類藥物可能導致肌腱炎和肌腱斷裂，尤其是阿基里斯腱。
這些副作用可能在停藥後仍持續存在，並且有些患者報告在停藥後的數月甚至數年內仍然感受到不適。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您尋求風濕免疫科或骨科專家的評估。
這些專家能夠針對您的症狀進行更深入的檢查，並提供適合的治療方案。

2. 營養補充：在這種情況下，補充某些營養素可能有助於改善您的症狀。
以下是一些建議：
- Omega-3脂肪酸：這類脂肪酸具有抗炎作用，可以幫助減輕關節炎的症狀。
可以通過食用魚油或亞麻籽油來補充。

- 維生素D和鈣：這些營養素對骨骼健康至關重要，缺乏可能會導致骨質疏鬆和關節問題。

- 鎂：鎂對肌肉和神經功能非常重要，缺乏可能會導致肌肉痙攣和無力。
可以通過食物（如堅果、綠葉蔬菜）或補充劑來獲得。

- 抗氧化劑：如維生素C和E，這些可以幫助減少氧化壓力，促進身體的修復。

3. 物理治療：物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量，並減少疼痛。
專業的物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的康復計劃。

4. 避免過度使用受影響的關節：在症狀改善之前，盡量避免過度使用受影響的關節，並考慮使用支撐帶或護具來減少負擔。

5. 心理支持：由於長期的疼痛和不適可能會導致焦慮和抑鬱，考慮尋求心理支持或輔導，以幫助您應對這些情緒。

最後，關於您提到的Candida和草酸鹽等問題，這些與Levofloxacin的副作用並無直接關聯，但如果您有其他健康問題，建議與醫生討論以獲得全面的評估。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！