冷凍治療～為什麼周圍神經ㄧ直抽痛？
醫生您好！前陣子去看皮膚科，本來單純以為是因為長期穿高跟鞋的關係，所以左腳大拇指長厚繭，結果看了醫生才發現是病毒疣⋯我想問的有2點⋯第一，我爬文都說病毒疣會有黑點，可是為什麼我的沒有？
第二，我已經冷凍治療4次了，冷凍的部份也已經變黑黑紫紫的！之前冷凍治療後，只有冷凍部分會刺刺痛痛的，今天是做第四次，當下回家也沒什麼痛感，還很開心想說ㄧ定是快好了！結果睡到半夜⋯突然被痛醒⋯冷凍部分刺刺痛痛的是還好，檢查了ㄧ下病毒疣部分也沒什麼改變，可是大拇指周圍都ㄧ直在抽痛耶！痛了好幾個小時了⋯請問為什麼會這樣呢？
該不會是傷到神經了吧😭
小Q，30~39歲女性，詢問日期：2018/04/10
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 皮膚科 主治醫師
您好:1. Google病毒疣的圖片如下https://www.google.com.tw/search?q=viral+wart&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiXp4KejMnaAhUKGJQKHUhVCzsQ_AUICigB&biw=1920&bih=940黑點通常是因為有栓塞的微血管, 並非所有的病毒疣黑點都很明顯.2. 基本上冷凍治療有可能會讓周圍皮膚產生凍傷, 甚至周圍形成水泡, 通常疼痛感會慢慢消退,若是仍異常疼痛或是皮膚有異狀, 建議可以回診追蹤.謝謝!
回覆日期：2018/04/10
彙整補充說明
您好！針對您提到的冷凍治療後周圍神經抽痛的情況，我會從幾個方面來解釋這個問題。
首先，冷凍治療（Cryotherapy）是一種常用於治療皮膚病變的方法，尤其是病毒疣。
這種治療方式是通過極低的溫度來破壞病變組織，促使身體的免疫系統進行修復。
然而，冷凍治療後可能會出現一些不適的症狀，包括刺痛、腫脹和周圍神經的抽痛，這些都是正常的反應。
您提到的「周圍都一直在抽痛」，這可能是由於冷凍治療過程中對周圍組織的影響所引起的。
當冷凍劑接觸到皮膚時，會導致局部的血管收縮，隨後再恢復時會出現血管擴張，這個過程可能會刺激到周圍的神經，導致疼痛感。
特別是如果冷凍治療的範圍較大，或是施治的時間較長，可能會對周圍的神經造成一定的壓迫或刺激。
至於您提到的「黑黑紫紫」的變化，這是冷凍治療後常見的皮膚反應，通常是因為局部組織的損傷和血液循環的變化所致。
這種情況下，皮膚可能會出現淤血或壞死的情況，這是治療過程中的一部分，通常會隨著時間的推移而改善。
關於您提到的「病毒疣沒有黑點」的問題，並不是所有的病毒疣都會有明顯的黑點。
黑點通常是由於毛細血管破裂或血液凝塊所形成的，但有些病毒疣可能不會表現出這種特徵，尤其是在早期或是較小的疣。
針對您目前的疼痛情況，建議您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
1. 冷敷：在疼痛部位進行冷敷，可以幫助減輕腫脹和疼痛感。
每次冷敷約15-20分鐘，每隔一段時間再進行一次。
2. 止痛藥物：如果疼痛感明顯，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來減輕疼痛。
3. 避免刺激：在疼痛期間，盡量避免穿著緊身鞋子或高跟鞋，減少對大拇指的壓力。
4. 觀察變化：持續觀察疼痛的變化，如果疼痛持續不退或加劇，建議儘快回診，讓醫生進行檢查，以排除其他可能的問題，如神經損傷或感染等。
最後，若疼痛持續且影響到日常生活，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療。
希望您能早日康復，並感謝您對健康的重視！
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