身高、長牙與性早熟：如何判斷？-兒科

身高跟長牙跟性早有關聯嗎？？

醫生你好：我兒子5歲3個月身高115公分，體重24，目前中班，因身高都比大部份同年齡層高
而最近恆牙又長了一顆大臼齒，但門牙（乳牙）還沒換，這讓我聯想到會不會長太快，會不會有性早熟的可能性，如果單以身高跟長牙提早來而判斷性早熟的可能性高嗎？是我太多慮還是因該檢查一下會比較好呢？

翔翔，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/10

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

家長您好，
換牙早晚跟性早熟不一定有相關。必須直接檢查才能確定。
感謝您的來信。

回覆日期：2018/04/10
資料來源：台灣e院 - 身高跟長牙跟性早有關聯嗎？

彙整補充說明

您好！針對您提到的問題，首先要了解的是，身高、長牙與性早熟之間的關係並不是那麼直接。
性早熟是指在男孩9歲以前或女孩8歲以前出現第二性徵的情況。
根據您兒子的年齡和身高來看，他的身高確實比同齡孩子高，但這並不一定意味著他會有性早熟的問題。

首先，身高的增長受多種因素影響，包括遺傳、營養、運動等。
您提到的115公分的身高在5歲3個月的孩子中，若參考生長曲線圖，可能屬於正常範圍的高 percentiles，但具體的判斷還需考慮到父母的身高以及家族的生長歷史。

至於恆牙的生長，通常在6歲左右開始長出第一顆恆牙（通常是門牙），而大臼齒的生長時間可能會有所不同。
若您的孩子在5歲3個月時已經長出大臼齒，而門牙尚未換，這可能是個別差異，並不一定與性早熟有關。

性早熟的判斷通常需要觀察第二性徵的出現，例如男孩的陰毛、陰莖增長、喉結明顯等，這些都是性早熟的指標。
您提到的身高和長牙的情況，並不足以單獨作為性早熟的依據。

如果您仍然感到擔憂，建議可以帶孩子去看小兒科醫生或內分泌科醫生，進行更詳細的評估。
醫生可能會建議進行骨齡檢查，這可以幫助了解孩子的生長潛力和發育進度。
骨齡檢查是通過X光檢查手腕的骨頭來評估，能夠提供孩子是否還有生長空間的資訊。

總結來說，您不必過於擔心，因為身高和長牙的情況並不直接代表性早熟。
若有疑慮，尋求專業醫療意見會是最好的選擇，這樣可以讓您更安心，也能確保孩子的健康發展。
希望這些資訊能對您有所幫助！