兒童成長問題:身高、體重與性徵發育的常見疑慮-兒科

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成長問題?


主任您好,小兒今年小六,11Y6M,身高約147.5,體重43,最近觀察他臉上開始有長幾顆荳荳,一起洗澡看他的生殖器也有變大變黑的跡象,還沒有變聲,外觀跟行為舉止依舊是小屁孩。
請問主仼這樣的發育數據正常嗎?
有沒有性早熟?
身高會不會太矮?(爸爸165,媽媽160,最近有照骨齡約12Y3M)最後請教需要打生長激素嗎?
幾歲可打?
有沒有副作用?
抱歉~問題很多,如蒙賜覆,不勝感激~


林先生,10~19歲男性,詢問日期:2024/01/12

蕭凱文 醫師回覆-兒科


男生9歲後性徵發育就不算性早熟,所以你小朋友的年齡這樣不算性早熟。
11歲半男生145公分的百分比約是58%,這樣並沒有過矮的情況。
骨齡沒有比實際年齡超過兩歲是正常的。
你小朋友並沒有身材短小的問題不需要施打生長激素,沒有生長激素缺乏的情況施打生長激素沒有效果的。


回覆日期:2024/01/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒童成長問題,我會根據您提供的資訊進行分析與建議。

首先,您的孩子目前11歲6個月,身高147.5公分,體重43公斤。
根據成長標準,這個年齡的男孩,身高和體重都在正常範圍內。
根據成長曲線,11歲男孩的平均身高約在140到150公分之間,因此147.5公分屬於正常範圍,並不算矮小。

關於第二性徵的發展,您提到孩子臉上開始出現青春痘,生殖器有變大變黑的跡象,這些都是青春期開始的常見表現。
男孩通常在9歲到14歲之間開始進入青春期,這段時間會出現各種生理變化。
根據您提供的資訊,孩子的生殖器變化和青春痘的出現,並不代表他已經進入性早熟。
性早熟的定義是男孩在9歲之前出現第二性徵的發展,而您的孩子目前的年齡和發展情況並不符合這一標準。

至於骨齡的問題,您提到最近的骨齡檢查結果為12歲3個月,這意味著他的骨骼發育相對於實際年齡來說稍微提前。
這種情況在某些孩子中是正常的,並不一定代表有健康問題。
骨齡的檢查可以幫助醫生評估孩子的生長潛力,但單獨的骨齡檢查結果並不足以決定是否需要進一步的治療。

關於生長激素的使用,通常只有在確診為生長激素缺乏或其他特定的生長障礙時,才會考慮使用生長激素。
根據您提供的資訊,您的孩子似乎並不符合這些條件。
生長激素的使用需要在醫生的指導下進行,並且可能會有一些副作用,包括但不限於頭痛、關節疼痛、血糖變化等。
因此,若無必要,建議不必使用生長激素。

最後,建議您定期帶孩子去看兒科醫生,進行身高、體重及發育的追蹤檢查,並且保持良好的飲食習慣和適度的運動,這對於孩子的健康成長非常重要。
若有任何疑慮,及時與醫生溝通,獲得專業的建議和指導。

希望這些資訊能幫助您解答疑惑,祝您的孩子健康快樂成長!

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