兒童成長問題：身高、體重與性徵發育的常見疑慮-兒科

成長問題？

主任您好,

小兒今年小六，11Y6M，身高約147.5，體重43，最近觀察他臉上開始有長幾顆荳荳，一起洗澡看他的生殖器也有變大變黑的跡象，還沒有變聲，外觀跟行為舉止依舊是小屁孩。

請問主仼這樣的發育數據正常嗎？有沒有性早熟？身高會不會太矮?(爸爸165，媽媽160，最近有照骨齡約12Y3M)

最後請教需要打生長激素嗎？幾歲可打？有沒有副作用？

抱歉~問題很多，如蒙賜覆，不勝感激~

林先生，10~19歲男性，詢問日期：2024/01/12

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

男生9歲後性徵發育就不算性早熟，所以你小朋友的年齡這樣不算性早熟。11歲半男生145公分的百分比約是58%,這樣並沒有過矮的情況。骨齡沒有比實際年齡超過兩歲是正常的。你小朋友並沒有身材短小的問題不需要施打生長激素，沒有生長激素缺乏的情況施打生長激素沒有效果的。

回覆日期：2024/01/12
資料來源：台灣e院 - 成長問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的兒童成長問題，首先要恭喜您對孩子的成長發展如此關心。
根據您提供的資訊，您的孩子目前11歲6個月，身高147.5公分，體重43公斤，並且開始出現青春期的初期徵兆，如臉上長痘痘、生殖器變大變黑等。
這些都是青春期開始的常見表現。

首先，關於身高和體重的問題，根據成長曲線圖，11歲的男孩平均身高約在140到150公分之間，體重則在30到50公斤之間。
您的孩子身高147.5公分，體重43公斤，這在正常範圍內，並不算矮小。
至於骨齡的部分，您提到最近照過骨齡約為12歲3個月，這表示孩子的骨骼發育相對於實際年齡來說稍微提前，這可能是青春期開始的徵兆之一。

關於性早熟的問題，性早熟通常是指在男孩中，第二性徵（如陰毛、陰莖增大等）在9歲之前出現。
根據您描述的情況，孩子的生殖器有變大變黑的跡象，但尚未變聲，這可能是青春期的初期，而不是明確的性早熟。
建議您可以定期觀察孩子的發育情況，並與醫生討論是否需要進一步的評估。

至於是否需要打生長激素，這通常是針對那些身高明顯低於同齡孩子，且有生長激素缺乏的情況。
根據您孩子的身高和體重，目前看起來並不需要立即進行生長激素治療。
生長激素的使用需要在醫生的指導下進行，並且可能會有一些副作用，如水腫、關節疼痛等。
因此，建議您與內分泌科醫師進行詳細的諮詢，讓專業醫師根據孩子的具體情況給出建議。

最後，保持良好的生活習慣對於孩子的成長非常重要，包括均衡的飲食、適度的運動和充足的睡眠。
這些都有助於促進孩子的健康成長。
若有任何疑慮，隨時可以尋求專業醫療意見，確保孩子的健康發展。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和孩子健康快樂！