非典型僵直性脊椎炎患者能否接種麻疹疫苗?需要哪些評估?-內科

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非典型僵直性脊椎炎患者是否可以施打麻疹疫苗?


請問高醫師,家人男性是非典型僵直性脊椎炎患者長期吃骨敏捷藥物,是否可以施打麻疹疫苗。
施打前須做什麼評估。
謝謝您。



蘇,40~49歲女性,詢問日期:2018/04/18

高堅凱 醫師回覆-內科


蘇小姐您好,感謝提問。
如果家人只是服用骨敏捷,並不會影響免疫功能,可以施打麻疹疫苗。
僵直性脊椎炎本身也不會影響麻疹疫苗施打的效果或增加施打的風險。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2018/04/18

彙整補充說明


非典型僵直性脊椎炎患者是否能接種麻疹疫苗的問題,首先需要了解這種疾病的特性以及患者目前的用藥情況。
根據目前的醫學知識,僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊椎和骨盆的關節,可能導致疼痛和僵硬。
非典型僵直性脊椎炎則是指症狀或表現不完全符合典型的僵直性脊椎炎診斷標準的患者。

根據您提到的情況,患者長期服用骨敏捷(通常是指非類固醇抗炎藥,NSAIDs),這類藥物主要用於減輕炎症和疼痛。
這些藥物一般不會顯著影響免疫系統的功能,因此,從免疫學的角度來看,這位患者接種麻疹疫苗是安全的。

在施打麻疹疫苗之前,建議進行以下幾項評估:
1. 健康狀況評估:確認患者的整體健康狀況,特別是是否有其他合併症或近期的感染病史。
若患者近期有發燒或其他感染症狀,建議延後接種。

2. 免疫狀態評估:雖然骨敏捷不會影響免疫功能,但如果患者有其他免疫抑制的情況(如使用類固醇或其他免疫抑制劑),則需要特別注意。
若患者的免疫系統受到抑制,則接種活疫苗(如麻疹疫苗)可能存在風險。

3. 過敏史評估:了解患者是否有對疫苗成分的過敏史,尤其是對雞蛋或其他成分的過敏,因為某些疫苗可能含有這些成分。

4. 疫苗接種史:確認患者過去的疫苗接種歷史,確保其麻疹疫苗接種的必要性。
如果患者之前已接種過麻疹疫苗,則不需要再次接種。

5. 醫療諮詢:建議患者在接種前與主治醫師或風濕科醫師進行詳細的討論,了解接種疫苗的風險與益處,並根據醫師的建議做出最適合的決定。

總結來說,非典型僵直性脊椎炎患者在長期服用骨敏捷的情況下,通常是可以安全接種麻疹疫苗的。
只要在接種前進行適當的健康評估,並確保沒有其他潛在的風險因素,則接種麻疹疫苗是可行的。
若有任何疑慮,建議與專業醫療人員進行深入討論,以獲得個別化的建議和指導。

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