僵直性脊椎炎患者能否安全接種COVID-19疫苗?-內科

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僵直性脊椎炎打疫苗?


醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,請問醫生:1)如果因為打covid19疫苗而讓原本僵直的病況加重,這個加重的病況有沒有可能會持續很久(譬如1,2年,或更久,甚至一輩子).2)如果不會持續很久,而是會回復到原來的病況,那是不是跟疫苗產生的抗體減弱了有關係,也就是說因為抗體減弱了,所以加重的病況就消失了.如果不是因為抗體減弱的關係,那是什麼理由(原因)說加重的病況不會持續很久.謝謝醫生



庭,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/20

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回覆如下,1)如果因為打covid19疫苗而讓原本僵直的病況加重,這個加重的病況有沒有可能會持續很久(譬如1,2年,或更久,甚至一輩子).-->目前使用疫苗不過近兩年,目前仍然無法回答這個問題。
2)如果不會持續很久,而是會回復到原來的病況,那是不是跟疫苗產生的抗體減弱了有關係,也就是說因為抗體減弱了,所以加重的病況就消失了.如果不是因為抗體減弱的關係,那是什麼理由(原因)說加重的病況不會持續很久.-->目前也沒有研究回答這個問題。
我覺得和抗體減弱應該無關。
當免疫系統因疫苗注射產生短時間的異常,會慢慢恢復,常常是免疫功能自行調節的結果。
換言之,如果免疫系統本來功能相對正常,就有辦法自行克服短暫的免疫功能異常再恢復正常;如果免疫功能本來就異常,就可能因為疫苗注射後惡化,同時缺乏自行調節恢復的能力,就有可能恢復時間拉長,或真的出現新的免疫疾病。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2022/04/20

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對僵直性脊椎炎患者接種COVID-19疫苗的問題,我將從多個角度進行說明。

首先,僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一種慢性自體免疫疾病,主要影響脊椎和骨盆的關節,導致疼痛和僵硬。
這類患者的免疫系統本身就存在異常,因此在接種疫苗後,可能會出現一些短暫的免疫反應,如發燒、肌肉疼痛等,這些反應通常是正常的免疫反應。

1) 疫苗接種後病況加重的持續時間:
目前的研究顯示,接種COVID-19疫苗後,僵直性脊椎炎患者的病況加重通常是短暫的。
雖然有些患者可能會在接種後經歷症狀的加重,但這種情況一般不會持續很久。
根據目前的臨床觀察,這些症狀通常在幾天到幾週內會逐漸緩解,並不會持續1-2年或更久。
這是因為疫苗的作用是刺激免疫系統產生抗體,隨著時間的推移,免疫系統會恢復到正常的平衡狀態。

2) 病況回復與抗體減弱的關係:
關於您提到的病況回復是否與抗體減弱有關,這個問題的答案是相對複雜的。
疫苗接種後,免疫系統會產生抗體,這些抗體的濃度會隨著時間逐漸減少。
然而,病況的回復並不完全是因為抗體的減弱,而是因為免疫系統的調節能力。
當疫苗引起的短暫免疫反應結束後,身體會自動調整,恢復到原本的免疫狀態。
這種調節能力在健康的免疫系統中是非常重要的。

此外,僵直性脊椎炎的症狀加重可能與多種因素有關,包括心理壓力、生活習慣、其他感染等,而不僅僅是疫苗接種。
疫苗接種後出現的症狀加重,可能是免疫系統在對抗疫苗成分的過程中,短暫地影響了自體免疫的平衡。

總結來說,僵直性脊椎炎患者接種COVID-19疫苗是安全的,並且大多數患者在接種後的症狀加重是短暫的,通常不會持續很久。
若您在接種後出現持續不適,建議及時就醫,尋求專業醫生的建議和治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並定期檢查病情,對於管理僵直性脊椎炎是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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