服藥注意：降血壓藥與緩解鼻過敏藥是否有互動作用？-藥物

藥師您好，我有在服用降血壓及降膽固醇的藥，同時也在服用緩解鼻過敏的藥，2者不知是否會有衝突？謝謝！？

藥師您好，我平時早上有在服用降血壓(---得安穩---)及降膽固醇的藥各1顆，同時晚上也在服用緩解鼻過敏的藥(---萊欣及儂涕克各1顆)，已經服用了一段時間了，因為儂涕克好像屬於鼻黏膜收縮劑，網路上的文章有提醒可能會造成血壓升高及失眠，這也是我擔心的地方，2者用藥不知是否會有衝突？謝謝你的解惑！
晚上單獨服用萊欣的時候，雖然不會打噴嚏、流鼻水，但是會鼻塞無法入睡，所以耳鼻喉科的醫生就搭配儂涕克來緩解我的鼻塞

疑惑，40~49歲男性，詢問日期：2018/04/19

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
1、經查文獻資料您服用的藥物無交互作用相關報告。
2、「儂涕克」的成分為Carbinoxamine Maleate 2.5mg/Pseudoephedrine HCL 60mg，前者有嗜睡的副作用，後者有失眠的副作用，查藥品仿單並無標註失眠的副作用，所以不須擔心失眠的問題。
至於Pseudoephedrine HCL文獻上有增加收縮壓(0.99 mm Hg)的報告，對舒張壓是沒有太大的影響。建議於服藥期間注意血壓變化，如有嚴重高血壓請告知您的醫師。

回覆日期：2018/04/19
資料來源：台灣e院 - 藥師您好，我有在服用降血壓及降膽固醇的藥，同時也在服用緩解鼻過敏的藥，2者不知是否會有衝突？謝謝！

彙整補充說明

您好！針對您提到的降血壓藥（得安穩）與緩解鼻過敏藥（萊欣及儂涕克）之間的互動作用，我會根據目前的醫學知識來為您解釋。

首先，儂涕克的主要成分為伪麻黃碱（Pseudoephedrine），這是一種常用的鼻黏膜收縮劑，能有效緩解鼻塞的症狀。
伪麻黃碱的作用機制是通過收縮鼻腔的血管來減少鼻腔的腫脹，從而改善呼吸。
然而，這種藥物也有可能引起血壓升高的副作用，特別是對於已經有高血壓病史的患者來說，這一點需要特別注意。

根據文獻資料，伪麻黃碱在某些患者中可能會導致收縮壓的輕微上升，這是因為它會刺激交感神經系統，造成血管收縮。
雖然對於舒張壓的影響相對較小，但對於正在服用降血壓藥物的患者，這樣的影響仍然值得關注。
您提到的得安穩（通常是指美托洛尔，Metoprolol）是一種β-adrenergic blocker，主要用於降低心率和血壓，因此在使用伪麻黃碱時，可能會出現相互作用，導致血壓控制不佳。

至於失眠的問題，儂涕克的成分中有些可能會引起嗜睡，但伪麻黃碱本身則有可能導致失眠，特別是如果在晚上服用的話。
這是因為伪麻黃碱的刺激性作用可能會影響到您的睡眠質量。

因此，建議您在服用這些藥物的同時，定期監測自己的血壓，特別是在開始使用儂涕克後。
如果發現血壓有明顯上升或出現其他不適症狀，應立即告知您的醫生，並考慮調整用藥方案。

此外，您提到的萊欣（通常是指抗組織胺藥物）一般來說不會對血壓造成顯著影響，且可以有效緩解過敏症狀，這是您在治療過敏時的一個良好選擇。
若您在使用萊欣時出現鼻塞的情況，搭配儂涕克是合理的，但仍需注意其可能對血壓的影響。

總結來說，儂涕克與降血壓藥物之間可能存在一定的互動作用，特別是在血壓控制方面。
建議您在使用這些藥物時，保持與醫療人員的良好溝通，並定期檢查血壓，以確保您的健康狀況不受影響。
如果有任何疑慮或不適，請務必及時諮詢醫生的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！