小腹脹痛、體重下降,是否可能是小腸腫瘤?-腫瘤科

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最近肚子老是脹 不舒服 包含體重下降?


請問醫生 上個月我肚子開始有脹跟悶悶的問題 後來有一次身體真的受不了吃點東西會吐住院 醫師判定急性胃炎 但只照過腹部X光 說我小腸有點氣體(還解釋正常人可允許小腸有點氣體,不第一時間判定腫瘤關係 但也無法保證),可以正常吃之後本來出院有好一點最近似乎又開始了 肚子時常會悶稍微有點痛 會脹 有時候時好時壞 剛睡醒時最為明顯 這個禮拜體重從76.3下降到75.5(最近算正常吃 但是晚上澱粉類的攝取有減少 吃的量也比以前少一點) 有想說去照胃鏡 但是因為去年9月照過醫生不給我照 腹超最近剛照過 沒怎樣 大腸鏡去年4月份也做過 會排氣大便形狀也正常每天一次 唯一我比較擔心是小腸方面 會不會是腫瘤....不然怎會有這症狀那麼久ˊ ˋ 我有運動習慣跟飲食均衡的控制 怎還會這樣....醫師小腸癌機率高嗎?

謝醫師回答~


羅凱壬,20~29歲男性,詢問日期:2018/05/05

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:胃鏡和大腸鏡去年都做過的話,那腹部超音波有做過嗎? 小腸癌是極少見的,連前十五名的癌都排不進去,一般臨床鏟不太會去考慮。
你如果仍不舒服,還是看醫師,在"焦慮"和"真的有生病"之間去做取捨。
電腦斷層是可以解答腫瘤是否有無,但是得看醫師願不願意開立,因為正常結果會很容易被健保放大核刪,除非你選擇自費做,一般收費5000-6000左右。
以上回答,謝謝!

回覆日期:2018/05/05

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的小腹脹痛和體重下降的問題,確實讓人感到擔憂。
首先,針對小腸腫瘤的可能性,我們需要了解一些基本的醫學知識。

小腸腫瘤在臨床上相對少見,且其發病率遠低於大腸癌等其他消化系統癌症。
根據統計,小腸癌的發病率在所有癌症中排名較低,且通常發生在年齡較大的患者身上。
因此,年輕人如您(假設您年齡在30歲以下),小腸腫瘤的機率相對較低。

您提到的症狀,如小腹脹痛、體重下降、以及偶爾的嘔吐,可能與多種因素有關,包括消化不良、腸道功能障礙、或是其他非癌症的腸道疾病。
例如,腸道感染、腸道炎症(如克隆氏病或潰瘍性結腸炎)等,都可能導致類似的症狀。

在您的情況中,醫生已經進行了腹部X光檢查,並指出小腸有氣體,這在正常情況下是可以接受的。
氣體的存在可能是由於腸道運動不良或食物消化不完全所致。
您提到的急性胃炎也可能是造成您不適的原因之一,因為胃部不適常常會影響到整個消化系統的運作。

關於體重下降,這可能與您的飲食習慣改變有關,尤其是您提到最近減少了澱粉類食物的攝取。
體重的變化不一定直接與腫瘤有關,可能是由於飲食、壓力、或其他健康狀況所引起的。
建議您保持均衡的飲食,並確保攝取足夠的熱量和營養。

如果您仍然感到不適,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查選項。
雖然您提到過去已經做過胃鏡和大腸鏡,但小腸的檢查相對較少,可能需要考慮進行小腸造影或CT掃描等檢查,以更清楚地了解小腸的狀況。

最後,保持良好的生活習慣,包括規律的運動和均衡的飲食,對於改善腸道健康是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,並與醫生保持良好的溝通,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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