最近肚子老是脹 不舒服 包含體重下降？
請問醫生 上個月我肚子開始有脹跟悶悶的問題 後來有一次身體真的受不了吃點東西會吐住院 醫師判定急性胃炎 但只照過腹部X光 說我小腸有點氣體(還解釋正常人可允許小腸有點氣體,不第一時間判定腫瘤關係 但也無法保證),可以正常吃之後本來出院有好一點最近似乎又開始了 肚子時常會悶稍微有點痛 會脹 有時候時好時壞 剛睡醒時最為明顯 這個禮拜體重從76.3下降到75.5(最近算正常吃 但是晚上澱粉類的攝取有減少 吃的量也比以前少一點) 有想說去照胃鏡 但是因為去年9月照過醫生不給我照 腹超最近剛照過 沒怎樣 大腸鏡去年4月份也做過 會排氣大便形狀也正常每天一次 唯一我比較擔心是小腸方面 會不會是腫瘤....不然怎會有這症狀那麼久ˊ ˋ 我有運動習慣跟飲食均衡的控制 怎還會這樣....醫師小腸癌機率高嗎？？
謝醫師回答~
羅凱壬，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/05
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好：
胃鏡和大腸鏡去年都做過的話，那腹部超音波有做過嗎? 小腸癌是極少見的，連前十五名的癌都排不進去，一般臨床鏟不太會去考慮。你如果仍不舒服，還是看醫師，在"焦慮"和"真的有生病"之間去做取捨。電腦斷層是可以解答腫瘤是否有無，但是得看醫師願不願意開立，因為正常結果會很容易被健保放大核刪，除非你選擇自費做，一般收費5000-6000左右。
以上回答，謝謝!
回覆日期：2018/05/05
資料來源：台灣e院 - 最近肚子老是脹 不舒服 包含體重下降
彙整補充說明
根據您描述的症狀，包括小腹脹痛、體重下降以及近期的飲食變化，確實讓人感到擔憂。
首先，您提到的急性胃炎和小腸氣體的情況，這些都是常見的消化系統問題，並不一定直接與小腸腫瘤相關。
小腸腫瘤在臨床上相對少見，且通常伴隨著其他更明顯的症狀，如持續的腹痛、消化不良、食慾減退、體重顯著下降等。
您提到的體重下降，從76.3公斤降到75.5公斤，雖然有些變化，但這樣的變化在短期內可能與飲食習慣的改變有關，尤其是如果您最近減少了澱粉類食物的攝取。
體重的變化不一定意味著腫瘤的存在，尤其是在您有運動習慣和飲食均衡的情況下。
關於小腸癌的風險，根據現有的醫學文獻，小腸癌的發生率相對較低，並且通常與特定的風險因素有關，如家族史、某些遺傳性疾病（如家族性腺瘤性息肉病）、慢性腸道疾病（如克隆氏症或潰瘍性結腸炎）等。
若您沒有這些風險因素，則小腸癌的機率相對較低。
至於您提到的檢查，腹部超音波和X光檢查已經排除了許多明顯的問題。
如果您仍然感到不適，建議與您的醫生討論進一步的檢查，例如電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI），這些檢查能更清楚地顯示小腸的狀況。
胃鏡檢查主要針對上消化道的問題，對於小腸的檢查效果有限。
另外，您提到的脹氣和不適感，可能與腸道的功能有關，例如腸躁症（IBS）或其他消化不良的情況。
這些情況通常可以通過飲食調整、增加纖維攝取、保持水分以及適度運動來改善。
總結來說，雖然您的症狀值得關注，但小腸腫瘤的可能性相對較低。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
同時，注意飲食和生活習慣的調整，這對於改善消化系統的健康也非常重要。
希望您能早日恢復健康！
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