大腿骨折康復期：如何避免行走時的一拐一拐？-骨科

大腿骨折閉鎖性骨折？

醫生你好
我想詢問我在1/12發生車禍骨折，至今快四個月了，上次回診醫生說有開始長骨頭，但是我的骨折斷三塊，所以固定後有缺一小塊，還沒完全填滿，醫生說我可以試著放拐杖(是我問醫生我什麼時候可以放拐杖他才跟我說可以是著放)，短程可以不拿，遠程在拿，現在我沒有拿拐杖走路會一拐一拐，我想問要怎麼才不會一拐一拐？現在拐到的幅度沒有一開始那麼大了，在家會走動練習，我現在可以坐機車後座嗎？什麼時候可以騎機車？

瑄瑄，20~29歲女性，詢問日期：2018/05/12

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

瑄瑄您好:
您主要是大腿骨折，文中述及有缺一小塊，如果這一小塊沒有太大，加上醫師有說可以慢慢試著放枴杖，應表示目前正在正常的恢復軌道上，
保持樂觀，積極復健，相信您會很快找回過往的健康生活，加油。不過這一切也要看您是用何種固定方式(如髓內釘或骨板?)，骨缺陷到底多大? 等細節來提供您最精確的回覆，我想還是要以您的主治大夫的意見為依歸
至於你問到的二個問題
1>怎樣才不會一枴一枴?
答: 應該要等到您肌力都恢復正常了，一枴一枴的情況就會漸漸改善(先決條件是您骨折後的復位、固定，骨頭沒有太多的變形或延長、縮短(如長短腳)等問題)

2>能不能坐後座，何時能騎機車?
答: 原則上被載應該可以了(畢竟您的主治醫師都囑咐可以放枴杖了)，騎機車就看你目前雙腿的肌力、平衡感等騎機車需具備的"必要"能力恢復如何了，目前確切的時間
表，身體的能力的恢復，不該過急，您試著傾聽身體告訴您的訊息，再和您的主治大夫討論，就是一個合理的時間表
但也一定要向您強調，畢竟你大腿骨折，目前尚未完全復原的情況下，不管是被載或自己騎，機車都算是比較高風險的交通方式(畢竟是肉包鐵啊~~)，務必要小心喔! 也應該要在作這些動作前，再和您主治大夫當面討論一下，畢竟我沒看到您的影像，能提供的專業建議，實屬有限。

祝你早日康復，謝謝

回覆日期：2018/05/12
資料來源：台灣e院 - 大腿骨折閉鎖性骨折

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在骨折後的康復進展，能夠開始放拐杖走路是非常重要的一步。
針對您提到的行走時出現的一拐一拐的情況，這在骨折康復的過程中是相對常見的，尤其是在骨折後的初期階段。
以下是一些建議，幫助您改善行走的穩定性，並減少跛行的情況。

1. 積極進行復健運動
在康復期間，進行適當的復健運動是非常重要的。
這些運動可以幫助增強腿部肌肉的力量和穩定性，從而改善行走的姿勢。
建議您可以進行以下幾種運動：
- 腿部伸展運動：坐在椅子上，將受傷的腿伸直，然後慢慢抬起，保持幾秒鐘後放下，重複幾次。

- 平衡訓練：可以嘗試站立在一隻腳上，保持平衡，這有助於增強核心肌群和腿部的穩定性。

- 步態訓練：在家中或安全的地方練習行走，專注於每一步的穩定性，並試著保持正常的步伐。

2. 使用輔助工具
雖然醫生建議您可以短程不使用拐杖，但在行走時如果感到不穩，建議您還是使用拐杖，特別是在長距離行走時。
拐杖不僅可以提供支撐，還能幫助您保持正確的姿勢，減少跛行的情況。

3. 注意步伐和姿勢
在行走時，注意您的步伐和身體姿勢。
試著保持身體直立，重心放在雙腳之間，避免將重心過度偏向一側。
您可以在鏡子前練習行走，觀察自己的姿勢，並進行調整。

4. 聆聽身體的反應
在康復過程中，聆聽身體的反應是非常重要的。
如果在行走時感到疼痛或不適，應該適當減少活動量，並與醫生或物理治療師討論您的情況。
他們可以根據您的恢復進度提供個性化的建議。

5. 騎機車的考量
至於您提到的騎機車問題，這需要根據您的康復進度來決定。
一般來說，騎機車需要良好的腿部力量和穩定性，建議在您能夠自信地行走且不再感到疼痛的情況下再考慮騎機車。
最好在這方面諮詢您的主治醫生，因為他們對您的具體情況最為了解。

總結
骨折的康復是一個逐步的過程，耐心和持續的努力是非常重要的。
透過適當的復健運動、使用輔助工具、注意行走姿勢以及聆聽身體的反應，您將能夠逐漸改善行走的穩定性，並最終恢復到正常的生活狀態。
祝您早日康復，回到健康的生活中！