裝鼻胃管後能否口腔進食?-耳鼻喉科

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裝了鼻胃管之後嘴巴還可以吃流質食物嗎?


因為爸爸得了下咽喉癌,在電療與化療過程中,喉嚨裡電到都是傷口(這是住院醫生說的),吞嚥有困難,因為在後期時裝了鼻胃管近日電療療程結束,電療主治醫生說,如果喉嚨傷口有好轉,可以由嘴巴慢慢吃高蛋白流質食物,有請教醫生裝鼻胃管也能進食嗎?醫生說可以。
不過,住院醫生說(是耳鼻喉科),因為還裝著鼻胃管,不可以吃任何東西...這讓我們相當疑惑另外,爸爸痰非常多無法自行咳出,早上晚上都會一直咳,吃了好久化痰藥改善真的很少,詢問醫生後,醫生只會說因為電療關係所以沒有辦法,加上當初裝鼻胃管沒有裝好,用到了肺,所以更容易咳嗽,我們詢問醫生,那如果再從裝呢?
醫生說會有2度傷害,而且不能保證會裝對位子...因為第一次裝完後,隔天爸爸就發高燒,所以我們就沒重裝請問醫生以下問題...1.裝了鼻胃管之後嘴巴還可以吃流質食物嗎?2.電療喉嚨部位,會產生痰嗎?3.裝鼻胃管時,用到肺..請問會有危險嗎?



央央,20~29歲女性,詢問日期:2018/05/22

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,關於您的問題1.裝了鼻胃管之後嘴巴還可以吃流質食物嗎?原則上可以,但需要經由負責您的醫師評估可行性,如果預期會嗆到導致吸入性肺炎等或是其他問題風險,則不行。
2.電療喉嚨部位,會產生痰嗎?常常會,且常以粘膜發炎(mucositis)表現3.裝鼻胃管時,用到肺..請問會有危險嗎?不好意思,這段敘述資訊太少,無法回答,請您請問您的當科醫師祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2018/05/22

彙整補充說明


針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,以便您更好地理解您父親的情況。

1. 裝了鼻胃管之後嘴巴還可以吃流質食物嗎?

裝鼻胃管後是否可以進食,主要取決於患者的吞嚥能力和醫療團隊的評估。
一般來說,如果患者的吞嚥功能尚可,且沒有嗆到的風險,則可以在醫師的指導下進食流質食物。
然而,若患者吞嚥困難,進食可能會導致吸入性肺炎等併發症,因此在這種情況下,醫生可能會建議暫時不進食。
您提到的主治醫生與住院醫生的意見不一致,這可能是因為他們對您父親的具體情況有不同的評估。
建議您與醫療團隊進一步溝通,了解您父親的吞嚥能力及進食的風險。

2. 電療喉嚨部位,會產生痰嗎?

電療對喉嚨部位的影響通常會導致黏膜發炎(mucositis),這會使得喉嚨部位的分泌物增多,進而產生痰。
這是因為電療會刺激黏膜,導致其分泌物增加,並可能使得痰變得更加黏稠,難以咳出。
這種情況在接受放療的患者中是相當常見的,並且可能需要透過適當的化痰藥物或其他治療來改善。

3. 裝鼻胃管時,用到肺..請問會有危險嗎?

裝鼻胃管時如果不慎將管子放入肺部,可能會導致吸入性肺炎,這是一種嚴重的併發症。
吸入性肺炎是因為食物或液體進入氣道,造成肺部感染。
您提到的情況,若第一次裝管後出現高燒,這可能是因為誤吸引起的感染。
因此,若有懷疑再次裝管可能會有風險,建議由專業醫療人員進行操作,以降低風險。

總結來說,您父親的情況需要醫療團隊的密切監控與評估。
若有任何疑慮,應隨時與主治醫師溝通,並尋求專業的意見。
進食的決策應基於對吞嚥能力的評估,並考慮到潛在的風險。
希望您父親能夠早日康復,並能夠順利進食。

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