鼻胃管問題？
請問鼻胃管脫落家屬可以自行插回嗎？
若自行插回會產生什麼問題呢？
謝謝。
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/30
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
您好如果只是外滑一點點，自行內推大多問題不大但若是外滑到喉頭，或是患者本身食道和胃有潰瘍、腫瘤等疾病不建議自行插回建議若不清楚患者狀況，還是請專業醫療人員處理為佳
回覆日期：2023/01/30
彙整補充說明
鼻胃管（nasogastric tube, NG tube）是一種常用於醫療的裝置，主要用於提供營養、排空胃內容物或進行藥物給予等。
當鼻胃管脫落時，家屬是否可以自行插回，這是一個需要謹慎考量的問題。
首先，鼻胃管的正確放置需要專業的醫療知識和技巧。
雖然在某些情況下，如果鼻胃管只是輕微外滑，家屬可能能夠自行內推，但這並不建議，因為不當的操作可能會導致多種風險。
以下是一些可能的風險與注意事項：
1. 誤入氣管：如果鼻胃管未能正確放置在胃中，而是誤入氣管，可能會導致吸入性肺炎，這是一種嚴重的併發症，特別是對於已經有吞嚥困難的患者來說，風險更高。
2. 食道損傷：如果在插入過程中用力過猛，可能會傷害到食道，導致出血或其他併發症。
3. 潰瘍或腫瘤患者：對於有食道潰瘍或腫瘤的患者，自行插管可能會加重病情，甚至引發更嚴重的問題。
4. 正確位置確認：專業醫療人員在插入鼻胃管後，通常會進行確認，例如抽取胃內容物或使用X光檢查，以確保管子在正確的位置。
家屬若自行插入，無法確保管子是否正確放置。
5. 感染風險：鼻胃管的插入過程中，如果不注意無菌操作，可能會引起感染。
基於以上風險，建議在鼻胃管脫落的情況下，應立即聯繫醫療機構或專業醫療人員進行處理。
醫療人員能夠在確保安全的情況下，正確地重新插入鼻胃管，並進行必要的檢查以確保其位置正確。
此外，對於長期依賴鼻胃管的患者，家屬應該了解鼻胃管的使用期限及更換時機。
一般來說，鼻胃管的材質和品牌會影響其使用壽命，常見的矽膠材質通常建議每月更換一次，若出現堵塞或其他問題則需及時更換。
最後，對於使用鼻胃管的患者，家屬應該密切觀察患者的狀況，並定期與醫療團隊溝通，了解患者的需求和健康狀況，以便及時做出相應的處理。
這樣不僅能保障患者的安全，也能提升其生活品質。
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