肛門出現腫塊並伴隨出血，可能是什麼疾病？-外科

是否為肛門膿瘍？

柯醫師您好:
大約三週前月經來時發現接近肛門口有一顆直徑約2公分的腫塊，中間軟軟的，不會疼痛也不會癢，但最近發現壓下去時有血水從肛門口出來，沒有任何異味，不按壓時也不會有任何血水滲出，因上網找不到類似的症狀，想請問柯醫師，這樣大概是什麼原因呢?謝謝

哈哈，30~39歲女性，詢問日期：2018/05/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的

肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能

建議你還是請醫師檢查看看比較好

以免延誤就醫造成病情惡化

回覆日期：2018/05/26
資料來源：台灣e院 - 是否為肛門膿瘍

彙整補充說明

根據您描述的症狀，肛門附近出現腫塊並伴隨出血，可能的原因有幾種，最常見的包括痔瘡、肛裂、肛門膿瘍、肛門廔管或潛毛性囊腫等。
以下是對這些可能疾病的詳細說明：
1. 痔瘡：痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫塊，分為內痔和外痔。
內痔通常不會疼痛，但可能會在排便時出血，血色鮮紅。
外痔則可能會伴隨疼痛和不適。
您提到的腫塊如果是柔軟的，且不伴隨疼痛，可能是外痔或內痔的情況。

2. 肛裂：肛裂是肛門皮膚的裂傷，通常會伴隨劇烈的疼痛和出血。
這種情況通常在排便時會感到疼痛，但如果腫塊不疼痛，則可能性較低。

3. 肛門膿瘍：這是由於肛門腺體感染而形成的膿腫，通常會伴隨疼痛和腫脹，並可能出現發燒等全身症狀。
您提到的腫塊如果是柔軟的，且不伴隨疼痛，則可能性較低。

4. 肛門廔管：這是由於膿腫或感染後形成的異常通道，可能會導致持續的分泌物和不適。
這種情況通常需要外科手術治療。

5. 潛毛性囊腫：這是一種皮膚下的囊腫，通常是由於毛囊堵塞而形成，可能會在壓迫時出現分泌物，但通常不會伴隨疼痛。

根據您的描述，腫塊柔軟且不疼痛，並且壓下去時有血水流出，這可能與痔瘡或潛毛性囊腫有關。
由於您提到的症狀持續了三週，建議您儘快就醫，接受專業的檢查和診斷。
醫生可能會進行肛門檢查，必要時也會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 維持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持排便通暢，避免便秘。

- 避免辛辣、油膩的食物，這些可能會加重症狀。

- 保持肛門區域的清潔，避免過度摩擦。

總之，儘管網路上有許多資訊，但最終的診斷和治療方案仍需依賴專業醫師的檢查和建議。
希望您能儘快就醫，早日獲得適當的治療。