肛門出血及腫塊疑慮，該如何處理？-外科

肛門外腫塊？

醫生您好：
以往如廁後都會使用免治馬桶先清洗，再使用衛生紙擦拭擦乾，都沒有什麼問題。
但最近因為一些原因無法使用免治馬桶做清潔，都是直接用衛生紙擦拭和手洗，最近有一次比較用力上廁所，過程和平時正常，但是擦拭時發現整個衛生紙都是鮮血，後續幾天如廁後屁股不好擦乾淨，而且會混雜一些血在裡面。

而今天擦拭時，摸到肛門口有一兩塊腫塊，目前摸不會疼痛，生活情況正常無不適，想詢問是不是要儘速諮詢專業醫生？

平時排便每天1～2次，時間固定，排泄物外觀正常。

麻煩醫師的幫忙了，謝謝您！

R，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2021/09/25
資料來源：台灣e院 - 肛門外腫塊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，肛門出血及腫塊的問題確實需要引起重視。
雖然您目前的生活情況正常，且沒有明顯的疼痛感，但出血和腫塊的存在仍然可能是潛在健康問題的徵兆。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，肛門出血的常見原因包括痔瘡、肛裂、肛門膿瘍或其他更嚴重的情況。
根據您的描述，您提到的腫塊可能是外痔或是血栓性外痔，這是一種常見的情況，通常是由於便秘或用力排便造成的血管擴張和血液淤積所引起的。
這種情況下，便便過硬或用力排便時，可能會導致肛門周圍的血管破裂，進而出現鮮血。

在處理方面，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的用力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 保持良好的排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要過度用力排便。
可以考慮使用馬桶凳，讓膝蓋高於臀部，這樣有助於排便時的舒適度。

3. 局部護理：可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏，這些藥膏通常含有舒緩成分，可以減輕不適感和腫脹。

4. 觀察症狀：如果出血情況持續，或是腫塊變大、出現疼痛或其他不適，建議儘速就醫。
醫生可能會進行肛門檢查，必要時進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 定期檢查：即使目前症狀不明顯，定期的健康檢查仍然是非常重要的，特別是如果您有家族病史或其他風險因素。

總之，儘管您目前的情況看似不嚴重，但由於肛門出血和腫塊可能隱藏著其他健康問題，建議您儘快諮詢專業醫生進行檢查，以獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的，及早處理可以避免未來可能出現的更大問題。
希望您能早日康復！