尿液中的咖啡色沈澱物？
杜大醫師您好我又來請教問題,我最近一次看泌尿科是在4/30,那次的尿檢一切正常,尿滯留是57.醫生囑咐半年後回診,並作超音波昨天下午和今天午各一次在尿中發現有像沙粒一樣的沈澱物,我把尿液倒掉,取出沈澱物,但用手一抺,他像泥巴一樣粘貼在衛生紙,這會是腎結石排出(之前其他疾病照ct時曾有一些0.4cm以下的結石存存),亦或是其他東西,有需要就醫嗎,還是觀察一下,目前無其他不適特此請教,謝謝
二毛，50~59歲女性，詢問日期：2018/06/14
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，尿中出現咖啡色沉澱物，這的確可能與腎結石有關，但也有其他可能性需要考慮。
首先，腎結石的形成通常與尿液中的鈣、草酸、尿酸等物質的濃度有關，當這些物質過多時，可能會結晶形成結石。
您提到之前有過小於0.4cm的結石，這些結石在某些情況下可能會隨著尿液排出，形成沉澱物。
您所描述的沉澱物像沙粒且粘稠，這可能是結石的碎片或是其他成分的沉澱。
然而，咖啡色的尿液或沉澱物也可能是由於其他原因引起的。
例如，尿液中的血液或血塊可能會使尿液呈現咖啡色，這通常與泌尿系統的感染、結石、腫瘤或其他病變有關。
如果沉澱物中含有血液，則需要進一步檢查以排除潛在的問題。
在您目前的情況下，因為您沒有其他不適症狀，這可能是觀察的好時機，但仍建議您定期回診，尤其是考慮到您有腎結石的病史。
若未來出現以下情況，建議您儘快就醫：
1. 尿液中持續出現血液或血塊。
2. 排尿時出現疼痛或不適。
3. 腰部或腹部出現劇烈疼痛。
4. 尿液顏色持續異常，或有其他異常氣味。
此外，您也可以考慮進行尿液檢查和超音波檢查，以便更清楚地了解尿液中的成分及腎臟的狀況。
這些檢查能幫助醫生判斷沉澱物的性質，並確定是否需要進一步的治療。
總之，雖然目前您的情況似乎不太緊急，但持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時就醫以獲得專業的診斷和建議。
祝您健康！
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