血栓外痔持續出血：是否可進行中高強度運動？-外科

血栓外痣持續出血？

醫生您好，我本身因為壓力問題偶爾出現便秘現象，導致在大學時有內痔發生。但在上週五上廁所時使力不當，造成血栓性外痔發生，前3日腫痛不舒服，先給家醫科看過開了消炎藥、消腫藥及軟便劑，還有喜癒痔外用藥膏。但過了3天後，是不痛了，但感覺卡卡的，所以又去醫院看大腸直腸科，但醫生只看了一眼就說以後溫水坐浴加擦藥膏即可，這次就只開平痔隆外用藥膏。可是之前平痔隆成份出過問題，所以目前只敢用喜癒痔加早晚溫水坐浴。但一直還是有出血症狀，有時多（需要用衛生棉），有時少（內褲上只有一點點或擦衛生紙時有血），請問這是正常的嗎？還可以進行重量訓練及飛輪課程等中高強度運動嗎？

Angela，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

血栓性痔瘡的症狀會從疼痛演變為腫脹

接下來血栓破裂就會有輕微出血

一般三到五天內便會停止

這個是正常的痊癒進程

只要沒有大量出血或是劇烈疼痛就不要緊

重量訓練暫時不建議

因為會造成肛門壓力升高而發生出血或是血栓復發的現象

回覆日期：2018/06/24
資料來源：台灣e院 - 血栓外痣持續出血

彙整補充說明

血栓性外痔的情況確實會讓人感到不適，尤其是持續出血的情況，這可能會讓你對運動的選擇感到困惑。
首先，持續出血的現象在血栓性外痔的恢復過程中是相對常見的，尤其是在初期的幾天內，這通常是因為血栓破裂或是局部組織的炎症反應所致。
一般來說，這種出血應該會在幾天到一週內逐漸減少，若出血量不大且沒有伴隨劇烈疼痛，則通常不需過度擔心。

至於運動方面，建議在血栓性外痔的恢復期間，應避免進行中高強度的運動，特別是那些會增加腹部壓力的運動，如重量訓練、深蹲、飛輪等。
這些運動可能會導致肛門區域的壓力增加，進而引發出血或使血栓復發。
運動時，尤其是核心肌群的運動，可能會不自覺地增加對肛門的壓力，因此在這段恢復期內，應該選擇較為輕鬆的運動方式，如散步或輕度的伸展運動。

在你的情況下，持續的出血可能是因為局部的血管仍然脆弱，運動可能會加重這種情況。
建議在運動前，最好先與你的醫生進行詳細的討論，了解自己的具體情況，並獲得專業的建議。
若出血情況持續不見改善，或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況，應立即就醫。

此外，保持良好的生活習慣也非常重要。
飲食上應增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少對肛門的壓力，降低痔瘡復發的風險。
溫水坐浴也是一個不錯的選擇，可以幫助緩解不適感，促進血液循環，加速癒合。

總結來說，血栓性外痔在恢復期間應避免中高強度運動，持續觀察出血情況，並保持良好的生活習慣，這樣才能促進痔瘡的癒合，避免未來的復發。
若有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，獲得適合的建議和治療。
希望你早日康復！

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