頭暈、反覆發燒：平衡神經發炎？-神經內科

頭暈、反覆發燒？

醫師您好！
我從6/25開始就一直有頭暈以及反覆發燒的問題
6/26-6/29有過一次療程，但之後問題依舊沒有改善
(那時醫師診斷是感冒引起的平衡神經發炎導致頭暈)
一直持續到現在...
原本是偶發頭暈但現在只要有個晃動(比如:走路、轉頭)
頭就會非常暈甚至會痛(後腦的地方)

吳，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
頭暈的問題比較像是耳石脫落的問題，這樣的狀況比較容易因姿勢改變而引發頭暈。
可以找醫院的耳鼻喉科醫師進行耳石復位術，或是服用藥物來緩解症狀。
至於後腦部分的頭痛，疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛。
建議可以
1.頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
2.非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
3.頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/07/07
資料來源：台灣e院 - 頭暈、反覆發燒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您從6月25日開始出現頭暈和反覆發燒的情況，並且在醫師的診斷下被認為是感冒引起的平衡神經發炎。
這樣的症狀持續至今，並且隨著時間的推移，頭暈的情況似乎變得更加頻繁和嚴重，尤其在轉動頭部或走動時，甚至伴隨後腦部的疼痛。

首先，平衡神經發炎（前庭神經炎）通常是由病毒感染引起的，常見於感冒或流感之後。
這種情況下，內耳的前庭神經受到影響，導致平衡感失調，進而引發頭暈、眩暈等症狀。
您提到的反覆發燒，可能是身體對感染的反應，但如果發燒持續不退，建議您再次就醫，以排除其他潛在的感染或炎症。

頭暈的加劇，尤其在轉動頭部或走動時，可能與耳石脫落（良性陣發性位置性眩暈）有關，這是一種常見的內耳問題，會導致在特定姿勢下出現暈眩感。
後腦部的疼痛則可能與頸部肌肉緊張或頸椎問題有關，這在長時間保持某一姿勢或因為頭暈而改變姿勢時更為明顯。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，特別是耳鼻喉科或神經內科，進行更詳細的檢查，包括聽力測試和平衡測試，以確定是否存在耳石脫落或其他內耳問題。

2. 藥物治療：醫師可能會根據您的症狀開立抗病毒藥物、止暈藥或非類固醇抗炎藥來緩解疼痛和炎症。
請務必遵循醫師的指示用藥。

3. 休息與水分補充：保持充足的休息，避免過度疲勞，並確保攝取足夠的水分，這對於恢復健康是非常重要的。

4. 物理治療：如果頭暈的情況與姿勢有關，物理治療可能會有幫助，特別是針對平衡訓練和頸部肌肉的放鬆運動。

5. 注意心理因素：有時候，焦慮和壓力也可能加重頭暈的感覺，學習放鬆技巧或尋求心理諮詢可能會有所幫助。

最後，持續的頭暈和反覆發燒不應被忽視，因為這可能是其他潛在健康問題的徵兆。
建議您儘快與醫療專業人員進行詳細討論，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您早日康復，保持健康！