手腕骨折一年半，鋼板摩擦引發痠痛-骨科

骨頭摩擦、遇冷痠痛？

距離手腕處橈骨骨折已經有一年半了，裡面的鈦合金鋼板及鋼釘都尚未取出，我經常手掌在上下翻轉之時可以感覺的到外邊凸凸那塊的骨頭有摩擦的感覺，有時會也會啪一聲就好了，但大部分的時間都是磨擦感，另外快下雨的天氣或者天氣冷的時候，都能感覺到不適，這種酸痛的感覺甚至會蔓延到手肘，這跟我手部裡面的鋼板有關係嗎?

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/09

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
如果只在天氣冷熱交替時才有不適，可以用物理治療(熱敷)就好。如果常有異物感，且手腕周圍肌腱因摩擦而發炎疼痛，可回門診評估是否拔除內固定物。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2018/07/09
資料來源：台灣e院 - 骨頭摩擦、遇冷痠痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在手腕骨折後已經一年半，並且在手腕處有鈦合金鋼板及鋼釘未取出，經常感受到摩擦感和酸痛，尤其在天氣變化時更為明顯。
這些症狀可能與您手腕內的內固定物有關，但也可能涉及其他因素。

首先，鋼板和鋼釘的存在可能會引起周圍組織的刺激或發炎，特別是在手腕活動時，這種摩擦感可能是由於鋼板與周圍肌腱或軟組織的接觸所引起的。
當您提到“啪一聲”時，這可能是由於關節內部結構的移動或摩擦所造成的聲音，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步評估。

此外，您提到的酸痛感蔓延至手肘，這可能是由於手腕的運動限制或不適影響到手肘的功能。
手腕和手肘之間的神經和肌肉連結非常緊密，因此手腕的問題有時會導致手肘的疼痛或不適。

天氣變化對於關節疼痛的影響也是一個常見的現象，尤其是在冷天或潮濕的環境中，許多人會感受到關節的僵硬或疼痛。
這可能與氣壓變化、關節內液體的變化以及周圍組織的反應有關。

針對您的情況，建議您回診給骨科醫師，進行詳細的檢查，包括可能的影像學檢查（如X光或MRI），以評估鋼板及鋼釘的狀況，以及周圍組織是否有發炎或其他問題。
醫師可能會根據檢查結果，建議您是否需要取出內固定物，或是進行其他治療，如物理治療或藥物治療。

在此期間，您可以考慮進行一些輕度的物理治療，例如熱敷，以緩解疼痛和不適。
同時，避免過度使用受傷的手腕，並注意適當的休息和護理，以促進康復。

總之，您的症狀可能與手腕內的鋼板有關，但也可能涉及其他因素。
建議您儘快回診，讓專業醫師進行詳細評估，以便制定適合的治療計畫。
希望您能早日康復！